Huisarts over twee jaar verdwenen |
|
Klink heeft de afgelopen maanden bij de Tweede Kamer diverse voorstellen ingediend om de huisartsgeneeskunde te hervormen. Deze voorstellen zullen in de komende jaren desastreus zijn voor de huisarts, stelt Huub Verberk, huisarts te Wezep.
De politiek en de zorgverzekeraars bepalen welke zorg de patiënt van de huisarts krijgt. De minister moet ruim een miljard euro bezuinigen. De huisarts behandelt ruim 95 procent van alle klachten terwijl dit maar drie procent kost van de totale uitgaven aan gezondheidszorg. De eerste lijn werkt goedkoop en zeer efficiënt. De huisarts moet echter een groot deel van deze bezuiniging realiseren. Veel mensen denken dat huisartsen enorme salarissen verdienen en een vergelijking met inkomens van specialisten wordt snel gemaakt. Niets is minder waar. Op de vraag wat een visite of consult van een huisarts kost antwoordt men dat dit wel dertig tot vijftig euro zal zijn. In werkelijkheid is de prijs van een consult negen euro en een visite kost 13,50 euro. De integriteit van de huisarts is verdwenenHuisartsen worden verplicht goedkopere medicatie voor te schrijven. Met de stelling ‘als goedkope medicatie kan, mag dat, maar als dure medicatie nodig is, mag het ook’ heeft geen enkele huisarts moeite. De minister wil dat de goedkope medicatie altijd wordt voorgeschreven. Als een specialist dure medicijnen voorschrijft, moet de huisarts dat veranderen. Als een huisarts dure medicatie nodig vindt, mag hij dat niet voorschrijven. Gebeurt dit toch dan krijgt hij een strafkorting van zes procent op zijn salaris. De integriteit van de huisarts is dan volledig verdwenen. Klink wil dat huisartsen meer werk overnemen van de tweede lijn. Daar is niets mis mee en huisartsen willen dit ook doen. We moeten daar dan wel de middelen voor hebben. We moeten meer personeel kunnen aannemen, maar daar is geen geld voor beschikbaar. Enige jaren geleden hebben veel huisartsen geïnvesteerd in de praktijkondersteuning. De kwaliteit van de zorg is hierdoor aantoonbaar verbeterd. Mede door de enorme toename van de administratie en bureaucratie zijn meer assistentes nodig. Hierdoor kan ook de telefonische bereikbaarheid verbeterd worden. Dit alles is niet meer mogelijk. De minister gaat zelf de vergoeding voor de praktijkondersteuner afschaffen zodat we weer tien jaar terug zijn met de modernisering van de eerste lijn. De kwaliteit van de zorg zal voelbaar verminderen. Wispelturig beleidIn 2008 heeft de minister besloten meer huisartsen op te leiden. Nu heeft hij weer besloten fors te bezuinigen op de huisartsopleiding. In de komende jaren worden er minder huisartsen opgeleid terwijl veel oudere huisartsen binnenkort stoppen. Binnenkort krijgen we weer patiënten die geen huisarts kunnen vinden omdat alle praktijken overvol zijn. In Zwolle hebben huisartsen jaren geleden een goed systeem voor de behandeling van diabetes mellitis ingevoerd. Het werkt perfect. Voor weinig geld leveren we in de regio Zwolle de beste zorg van Nederland. Door de invoering van deze DBC zal het goede systeem verdwijnen en een enorme bureaucratie opleveren. Veel geld verdwijnt hierdoor en kan niet aan de patiënt worden besteed. In Engeland, waar dit systeem jaren geleden is ingevoerd, heeft iedere arts uren tijd nodig om alle formulieren in te vullen. Tijd die ten koste gaat van de patiënt. De zorg voor deze chronische ziekten wordt in de toekomst niet meer altijd door huisartsen gedaan. Deze zorg wordt aanbesteed en de goedkoopste zorgverlener in de regio gaat u behandelen. De goedkoopste is vaak niet de beste. Daarover heeft de patiënt niets meer te zeggen. Marktwerking is beter voor de patiëntDe minister wil meer marktwerking. Als een bedrijfsarts of fysiotherapeut deze zorg goedkoper kan leveren zal de zorgverzekeraar hem daarvoor aannemen. Het is dus binnenkort mogelijk dat een patiënt voor de behandeling van een chronische ziekte naar een van de vele zogenaamde ‘zorgstraten’ moet. De patiënt heeft hierover niets te zeggen. Marktwerking is volgens de minister beter voor hem. Het EPD moet er voor zorgen dat alle zorgverleners in het medisch dossier kunnen kijken. Van een medisch geheim is dan al lang geen sprake meer. Ruim 400.000 mensen kunnen precies lezen wat u met de huisarts bespreekt. Het werk van de huisarts, wat vooral gebaseerd is op vertrouwen en geheimhouding, wordt op deze wijze onmogelijk gemaakt. De financiering van dit overbodige systeem zal ten koste gaan van de eerstelijns zorg. Dit alles heeft Klink min of meer stiekem in de vakantiemaanden afgesproken en is op Prinsjesdag bekend gemaakt. Een enorme meerderheid van de Zwolse huisartsen is fel tegen deze afbraakplannen. Maar we zijn een kleine minderheid die niet of nauwelijks wordt gehoord. Massaal protest kan gewicht in de schaal leggen. Anders is de huisarts in de huidige vorm over twee jaar verdwenen.
Commentaar (1)
|
RSS feed Commentaar
