Banner
| Afdrukken |

Screening ondervoeding ouderen in de huisartsenpraktijk

Twaalf procent van de ouderen met een chronische aandoening was ondervoed. Dat ontdekten twee huisartsenpraktijken in De Rijp die sinds het najaar van 2009 met de SNAQ65+ screenen op ondervoeding.Twaalf procent van de ouderen met een chronische aandoening was ondervoed. Dat ontdekten twee huisartsenpraktijken in De Rijp die sinds het najaar van 2009 met de SNAQ65+ screenen op ondervoeding.

Ondervoeding bij ouderen komt regelmatig voor en zorgt voor toename van het aantal huisartsconsulten, verhoogd medicatiegebruik en een verhoogde kans op opname in het ziekenhuis. Vroegtijdige herkenning en een snel ingezette behandeling van ondervoeding bevordert het herstel bij ziekte en voorkomt complicaties. Over de prevalentie van ondervoeding in de huisartsenpraktijk is tot nu toe weinig bekend.

Beschrijving screening ondervoeding ouderen


Medio 2009 is op initiatief van diëtist Els Pereboom in de huisartsenpraktijken Van de Vijver en Walvis in De Rijp een project gestart op het gebied van ondervoeding bij ouderen.

Binnen het project is gekozen voor het screenen van alle patiënten die ouder zijn dan 70 jaar en die een chronische aandoening hebben (COPD, Diabetes en/of Hartfalen). Deze groep heeft een extra risico op ondervoeding. Bovendien is dit een groep die al door de praktijkondersteuner wordt gezien. Zij kon in haar contacten de screening op ondervoeding meenemen.

Binnen het project is eerst gewerkt aan een gezamenlijk stappenplan. In dit stappenplan is de routing van een patiënt na screening op ondervoeding vastgelegd.

Screeningsinstrument

In het project is gebruik gemaakt van een landelijk en in 2009 gevalideerd screeningsinstrument de SNAQ65+. Dit instrument is ontwikkeld door EMGO+ instituut van de VU in nauwe samenwerking met de landelijke stuurgroep ondervoeding. De SNAQ65+ is specifiek bedoeld voor mensen van 65 jaar en ouder. Voor andere leeftijdscategorieën en voor ouderen in verzorgings- of verpleeghuizen zijn andere instrumenten beschikbaar (voor meer informatie zie www.stuurgroepondervoeding.nl).

De SNAQ65+ bestaat uit vier stappen:

1. Bepaal het gewichtsverlies;
2. Meet de bovenarmomtrek;
3. Vraag de eetlust na en stel de functionaliteit vast;
4. Stel het behandelbeleid vast.

Resultaat

Uitkomst screening

Binnen de looptijd van het project zijn iets meer dan de helft van de patiënten (48 patiënten) uit de doelgroep gescreend. Het bleek niet haalbaar om iedereen te screenen. In praktijk bleek het lastig voor de praktijkondersteuners om binnen hun reguliere contact met de cliënt voldoende tijd te nemen voor de screening. Na een aparte toelichting van de diëtist aan de praktijkondersteuners, gingen zij het belang van het herkennen van (een risico op) ondervoeding inzien en vond een toename van het aantal gescreende patiënten plaats.

Van de 48 gescreende patiënten zijn er 6 (=12%) verwezen naar de diëtist in verband met ondervoeding of een verhoogd risico hierop. Betrokken zorgverleners waren verrast over het grote aantal mensen dat ondervoed bleek te zijn respectievelijk een hoog risico op ondervoeding bleek te hebben.

Toename bewustwording
De bewustwording bij zowel de huisartsen als de praktijkondersteuners op het thema ondervoeding in relatie tot kwetsbare ouderen is toegenomen. Ook de huisartsen zullen tijdens hun consulten meer gericht letten op onbedoeld gewichtsverlies (meer mensen actief wegen) en meer gericht vragen naar het eetpatroon van mensen.

Hoe nu verder?

In de betrokken huisartsenpraktijken wordt de screening voortgezet en ingebed in de reguliere praktijkvoering. Naar verwachting komt in juni 2010 de LESA ondervoeding uit. Naar aanleiding van deze LESA zullen in de huisartsenpraktijken de bestaande werkafspraken tegen het licht worden gehouden en zo nodig worden aangepast.


Vond u dit ook een interessant artikel?
Volg  anderen en ontvang gratis email updates!



Commentaar (2)Add Comment
0
Ruud
oktober 07, 2010
80.56.93.226
...

Iets meer uitleg: het bedrijf maakt gebakjes tegen

ondervoeding

0
Ruud
oktober 07, 2010
80.56.93.226
...

Heel goed dat er eindelijk een praktijk onderzoek gedaan wordt naar ondervoeding. Dit is al jarenlang een enorm probleem in de zorg. Inmiddels springen ook steeds meer bedrijven in op de problematiek, zie ook: bouwsteentjes.nl

Schrijf commentaar
 
  kleiner | groter
 

busy
 


Lees ook: