Ergonomie voor huisartsen – de visites (deel 3)

Tijdens het uitvoeren van de visites is niet elke situatie ergonomisch te optimaliseren. Welke aspecten kunnen wel verbeterd worden?

Aangeboden door BosBedrijfsOefentherapie

In de vorige afleveringen is beschreven hoe het bureauwerk en het onderzoeken en behandelen van patiënten optimaal uitgevoerd kan worden. Deze aflevering beschrijft welke aspecten tijdens het doen van de visites verbeterd kunnen worden. In de reeks ergonomie voor huisartsen wordt een aantal maatregelen beschreven waarmee de werkwijze geëvalueerd en verbeterd kan worden. Deze maatregelen komen uit de door BosBedrijfsOefentherapie (BBO) ontwikkelde training ‘Gezond bewegen voor huisartsen’. Komende afleveringen zal steeds één aspect beschreven worden.

De reeds verschenen publicaties zijn ook terug te vinden op www.bosbedrijfsoefentherapie.nl

De fysieke belasting van de huisarts: Visites

1. Het bureauwerk (vorige aflevering)
2. Het onderzoeken en behandelen van patiënten aan de onderzoeksbank (vorige aflevering)
3. De visites

Nb: Klik op de afbeelding voor een vergroting

•    De dokterstas vertegenwoordigt vaak een behoorlijk gewicht. Dikwijls wordt de tas aan één arm gedragen waardoor een scheve houding ontstaat. Indien het tillen kort duurt en niet vaak voorkomt hoeft dit geen probleem te zijn. Wanneer u gaat ervaren dat de tas (te) zwaar is, is verbetering gewenst;

•    Om het gewicht van de dokterstas symmetrisch over het lichaam te verdelen, is het beter een goede rugzak te gebruiken. De schouderbanden moeten stevig en niet te smal zijn. De rugzak moet nauw aansluiten op de rug, de schouderbanden worden zo kort mogelijk aangetrokken. Hoe lager de rugzak hangt, hoe oncomfortabeler deze te dragen is: het gevolg is een voorovergebogen houding;

•    Beter nog dan een rugzak is het gebruik van een trolley als dokterstas. Belangrijk is dat de trolley voorzien is van goede, stevige wielen, die gemakkelijk en licht rijden. Ook moet de beugel aan het handvat voldoende lang zijn zodat u rechtop kunt lopen wanneer u de trolley gebruikt.

•    Stel de autostoel goed in. Wanneer de koppeling maximaal ingedrukt is, is de linker knie nét niet gestrekt maar heel licht gebogen. Voor de afstand van de armen naar het stuur geldt dat de ellebogen nét niet gestrekt zijn maar heel licht gebogen. Stel vervolgens de rugleuning in, in een hoek van ca. 100° ten opzichte van de zitting, niet groter. Zodoende kunt u met een gestrekte rug optimaal steun nemen van de rugleuning, de pedalen bedienen zonder rugbelasting en sturen zonder overmatige belasting van de nek-schouderregio.

Respecteer uw eigen grenzen

•    Wanneer u een patiënt op bed moet onderzoeken of behandelen, is de hoogte veelal niet instelbaar. Vaak wordt er gewerkt met een voorovergebogen rug. Wat wel verbeterd kan worden is de horizontale afstand van de arts tot het werkveld. Vraag daarom de patiënt zoveel mogelijk richting de zijkant van het bed te komen liggen. Hoe dichter bij uw eigen romp u werkt, hoe lager de fysieke belasting. En voorkom een combinatie van een voorovergebogen houding met rotatie van de romp. Dit geeft een ongunstige belasting op de disci.

•    Wanneer u een gevallen patiënt overeind moet helpen, heb dan aandacht voor uw eigen lichaamshouding. Strek de rug goed waardoor een natuurlijke S-kromming ontstaat. Dan is de belasting optimaal over de wervelkolom verdeeld en het spierkorset actief aangespannen om de wervelkolom te stabiliseren. Heb hier eerst aandacht voor alvorens de tilhandeling te starten. Til bij voorkeur met 2 personen en tel voorafgaand aan de tilhandeling zodat beide personen tegelijkertijd de tilhandeling inzetten. En informeer de patiënt voorafgaand aan het tillen, ook al bent u niet zeker of de informatie begrepen wordt. Elk stukje dat de patiënt kan bijdragen aan de beweging vermindert de fysieke belasting voor de hulpverleners.

•    Respecteer uw eigen grenzen bij het uitvoeren van het werk. Deze kunnen van dag tot dag verschillen: aan het einde van een intensieve werkdag op de praktijk is de belastbaarheid van uw lichaam niet optimaal: een ongunstige werkhouding of tilhandeling kan dan onverwacht nare gevolgen hebben. Extra aandacht voor optimalisering is dan preventief van groot belang.

Commentaar (0)

RSS feed Commentaar

Schrijf commentaar

Email Naam Website		Commentaar kleiner | groter
		Versturen via email (Alleen voor geregistreerde gebruikers) Ik heb de voorwaarden gelezen en ga akkoord met de voorwaarden gebruikers voorwaarden. Geef commentaar