Klink wil prestatiebeloning voor huisarts

Minister Klink wil huisartsen hun voorgenomen bezuiniging laten terugverdienen. Slagen ze erin de kosten van vooral cholesterolverlagers en maagzuurremmers te drukken, dan verdienen ze de €60 miljoen korting in 2010 terug.

Minister Klink wil betere zorg voor chronisch zieken, integraal georganiseerd en dicht bij de patiënt. Dat staat in een brief van 13 juli 2009 aan de Tweede Kamer. Dit leidt tot betere zorg voor chronisch zieken, tegen lagere kosten, omdat zo complicaties (zoals amputaties bij diabetespatiënten) worden voorkomen. Huisartsen spelen hierbij een belangrijke rol. Hierdoor staat de patiënt centraal en wordt de zorg beter afgestemd.

De huisartsen steunen de lijn die Klink uitzet. "Wij staan achter een aanpak om patiënten uit de ziekenhuis- en verpleeghuiszorg te houden als de zorg ook door de eerste lijn kan worden geboden", zegt woordvoerder Fulco Seegers van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) in Het Financieele Dagblad. "Je krijgt als het ware één hoofdaannemer die het geld ontvangt en er andere zorgverleners bij moet halen en moet betalen." Klink wil echter geen verplichte organisatievorm opleggen en de vergoeding overlaten aan zorgaanbieders en verzekeraars.

Als het aan de LHV ligt, zal de huisarts in veel gevallen de spil zijn in de ketenaanpak. "Die doet al veel bij chronische ziekten en staat het dichtst bij de patiënt." Huisartsen zijn in 2010 nog niet verplicht aan het nieuwe systeem deel te nemen. Er komt een overgangsperiode van twee jaar. Eerder schreef de minister al aan de Kamer dat hij de kwaliteit van zorg voor chronische patiënten wil verbeteren, onder andere door het stimuleren van ketenzorg. Hierbij staat de patiënt centraal in de behandeling en neemt hij actief deel aan het zorgproces.

Toename chronische patiënten

Betere zorg voor chronisch zieken is nodig omdat het aantal patiënten dat lijdt aan chronische aandoeningen in Nederland fors toeneemt. Op basis van demografische ontwikkelingen hebben in 2025 naar verwachting bijvoorbeeld 1,3 miljoen mensen diabetes type 1 of 2. Dat is een toename van 35% in 15 jaar tijd.

De bekostiging gaat plaatsvinden op basis van integrale zorg (functionele bekostiging). Dat betekent dat er één prijs komt voor een bepaalde aandoening, en alle zorg die de patiënt voor die aandoening nodig heeft. Daaronder vallen bijvoorbeeld kosten voor de huisarts, praktijkondersteuner huisartsen, nurse practitioner, verpleegkundig specialist, medisch specialist en diëtist.

Doelmatig voorschrijven

De zorguitgaven stijgen sneller dan de economie en daarom zijn ingrijpende maatregelen in de gezondheidszorg noodzakelijk. Daarom is het belangrijk dat inzichtelijk wordt welke kwaliteit van zorg geleverd wordt tegen welke prijs. Huisartsen kunnen bijvoorbeeld nog doelmatiger geneesmiddelen voorschrijven dan ze nu doen. Dat onderschrijft de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV). Het gaat met name om maagzuurremmers en cholesterolverlagers. Om dit te stimuleren gaat minister Klink het inschrijftarief van huisartsen in 2010 verlagen met € 60 miljoen. Huisartsen kunnen dit in 2011 dan weer terugkrijgen als ze doelmatiger geneesmiddelen hebben voorgeschreven. Hiermee introduceert de minister een vorm van prestatiebeloning. 'Er wordt dus niet gekort op de huisartsenzorg', aldus het ministerie van VWS.

Eerder kondigde de minister al aan de medisch specialisten te gaan korten. Volgens Klink heeft deze beroepsgroep vorig jaar bijna € 400 miljoen te veel opgestreken. De specialisten bestrijden dit. Ook de geestelijke gezondheidszorg moet er aan geloven. Met een tariefkorting van 3,5% bespaart Klink volgend jaar € 119 miljoen.

Bron: Financieele Dagblad

Meer nieuws

Commentaar (0)

RSS feed Commentaar

Schrijf commentaar

Email Naam Website		Commentaar kleiner | groter
		Versturen via email (Alleen voor geregistreerde gebruikers) Ik heb de voorwaarden gelezen en ga akkoord met de voorwaarden gebruikers voorwaarden. Geef commentaar