Meer meldingen van ongeregeldheden in zorg

De NZa heeft in 2009 419 signalen ontvangen van ongeregeldheden in de zorg. Dat zijn er 232 meer dan in 2008. Dat heeft de NZa bekend gemaakt in de Jaarrapportage Signalen.

Volgens de NZa is het aantal meldingen onder meer zo sterk gestegen doordat de spelregels voor iedereen veel duidelijker zijn. Ook is onbekend hoe vaak signalen van Aanmerkelijke Marktmacht in voorgaande jaren binnenkwamen. In 2009 waren dat er 173. Daarnaast denkt de zorgautoriteit dat de bekendheid van de NZa als toezichthouder is toegenomen en er daardoor meer meldingen binnen komen.

Curatieve zorg

78 keer kwam er een signaal binnen over ongeregeldheden binnen de cure. Naar aanleiding van 26 meldingen ging de NZa over tot een interventie. Dan moet gedacht worden aan een diepgaand administratief onderzoek, formele handhavingmaatregelen en normoverdragende gesprekken. De meldingen tegen zorgaanbieders in de cure hadden betrekking op foutieve declaraties en het geven van niet-transparante of misleidende informatie.
Psychiatrie

Zo weigerden een aantal vrijgevestigde psyschiaters en psychotherapeuten te declareren aan de hand van DBC’s – uit privacyoverwegingen – en was er een ziekenhuis dat afspraken had gemaakt over wachtlijstbemiddeling. Het ziekenhuis zou 900 euro per patiënt ontvangen, indien het verzekerden van bepaalde maatschappijen sneller zou helpen. Twee patiënten zijn door het ziekenhuis inmiddels op die basis gezien, maar het ziekenhuis heeft de vergoeding nog niet in rekening gebracht. Zolang het ziekenhuis dat niet doet kan de NZa naar eigen zeggen niet optreden, aangezien beide organisaties de wet pas overtreden als het geld daadwerkelijk van hand is gewisseld.

Huisartsenlaboratoria

Ook ontving de NZa meldingen over ziekenhuizen en huisartsenlaboratoria die huisartsen vergoedingen betaalden voor het doorverwijzen van patiënten en het zelf afnemen van bloed door de huisartsen. Dat mag niet, aangezien het zorgaanbieders niet is toegestaan andere zorgaanbieders een tarief te betalen dat niet door de NZa is vastgesteld.

Commentaar (0)

RSS feed Commentaar

Schrijf commentaar

Email Naam Website		Commentaar kleiner | groter
		Versturen via email (Alleen voor geregistreerde gebruikers) Ik heb de voorwaarden gelezen en ga akkoord met de voorwaarden gebruikers voorwaarden. Geef commentaar