Zorgverzekeraar CZ gaat de behandeling van borstkanker in zes ziekenhuizen niet meer vergoeden. Op deze manier wil CZ de ziekenhuizen ertoe aanzetten te stoppen met de borstkankerzorg die - naar eigen zeggen - onder de maat is.
De Nederlandse Federatie van Kankerpatientenorganisaties vindt het een goede ontwikkeling dat ziekenhuizen zo worden gestimuleerd om zich te concentreren op de zorg waarin ze goed zijn.
Vrijdag maakt zorgverzekeraar CZ bekend bij welke zes ziekenhuizen de borstkankerzorg vanaf 2012 niet meer volledig vergoed wordt. Deze zes ziekenhuizen scoren slecht in een beoordeling die de derde zorgverzekeraar van ons land gemaakt heeft. Uit onderzoek van CZ blijkt dat: vier ziekenhuizen uitstekend zijn in borstkankerzorg, 23 ziekenhuizen goed, zestig ziekenhuizen matig en zes ziekenhuizen slecht.
Aantal operaties belangrijke maat voor kwaliteit Een maat voor kwaliteit die CZ hanteert, is dat in een ziekenhuis tenminste 150 borstkankeroperaties per jaar worden uitgevoerd. Het is algemeen bekend in de medische wereld dat de operatie-ervaring voor een groot deel de kwaliteit bepaalt. Elke chirurg moet van CZ daarom minimaal dertig operaties op zijn of haar naam hebben staan. Er moeten tenminste twee chirurgen voor borstkanker in een ziekenhuis werken. In de zes ziekenhuizen is dit niet het geval, waardoor CZ de borstkankerzorg niet goed genoeg acht. Belangrijke voorwaarde is ook dat de chirurgen in een borstkankerteam werken met de andere specialisten en een mammacareverpleegkundige.
2011 proefjaar Vanaf 2012 contracteert CZ de zes ziekenhuizen niet meer. Behandelingen worden dan niet meer volledig vergoed, maar bijvoorbeeld voor 75 procent, aldus Wim van den Meeren, bestuursvoorzitter van CZ in het NOS-journaal. In 2011 krijgen patiënten hun behandeling nog wel volledig vergoed.
Complexe kankerbehandelingen alleen in beste ziekenhuizen De NFK vindt het een goede ontwikkeling dat ziekenhuizen worden gestimuleerd om zich te concentreren op de zorg waarin ze goed zijn. Speciaal in de kankerzorg is concentratie belangrijk, omdat kankerbehandelingen vaak complex zijn. Ze moeten daarom alleen in de beste ziekenhuizen worden uitgevoerd.
Patiëntenwijzers geven ook meer zicht op kwaliteit kankerzorg
De kankerpatiëntenorganisaties geven zelf ook inzicht in de kwaliteit van de behandeling bij de Nederlandse ziekenhuizen met online patiëntenwijzers. Er zijn nu patiëntenwijzers voor dikkedarmkanker en voor bloed- en lymfklierkanker. Ziekenhuizen die voldoen aan de voorwaarden die de patiëntenorganisaties stellen, hebben een groen vinkje. De Patiëntenwijzers hebben een positieve invloed op de kankerzorg. Een aantal ziekenhuizen heeft de zorg verbeterd om het vinkje te behalen. Volgend jaar worden de ziekenhuizen opnieuw beoordeeld. Ook voor andere kankersoorten ontwikkelen kankerpatiëntenorganisaties patiëntenwijzers.
Wensen en behoeften van patiënten tellen mee
Voor de borstkankerzorg is er een vergelijkbaar instrument als de patiëntenwijzer: de Monitor Borstkankerzorg van de BorstkankerVereniging Nederland. Goede ziekenhuizen hebben een roze lintje. In de monitor wordt ook aangegeven hoe borstkankerpatiënten de zorg in een ziekenhuis ervaren. Deze ervaringen worden gemeten met een CQ-index, die ook in de beoordeling van CZ heeft meegewogen. De NFK werkt mee aan een CQ-index voor de kankerzorg in het algemeen. Ook heeft de NFK contact met de verzekeraars om de wensen en behoeften van patiënten mee te laten wegen bij de inkoop van zorg.