Ingezonden brief NMT en VvO over wachtlijsten orthodontie

Ted Bennitt van de VvO en Rob Baransconi van het NMT reageren met een ingezonden brief in het FD op de plannen van het NZa om de tarieven van orthodisten drastisch te verlagen. Hun voorspelling: lange wachtlijsten en hogere kosten.

Ieder jaar zullen bijna 40.000 mensen, hoofdzakelijk kinderen, geen orthodontist of tandarts kunnen vinden voor een noodzakelijke orthodontische behandeling. De wachttijd voor orthodontische zorg zal in enkele jaren snel oplopen als gevolg van een scherpe terugval in het aantal orthodontische zorgaanbieders.

Daar komt bij dat de vraag naar orthodontische zorg tegelijkertijd toeneemt.

Kindergebitten groeien scheef

Als gevolg hiervan zullen meer kindergebitten in Nederland langer scheef groeien. Voor veel kinderen is het dan te laat om nog op eenvoudige wijze hun gebit te laten corrigeren. Dat heeft met de groei te maken. Correctie op latere leeftijd zal gepaard moeten gaan met het trekken van kiezen, terwijl dat op jongere leeftijd voorkomen had kunnen worden.

Nog ernstiger is het gevolg dat meer pubers en jongvolwassenen in de toekomst een osteotomie moeten ondergaan. Dat is een kaakoperatie die meestal onder volledige narcose wordt uitgevoerd en een herstelperiode kent van vele weken. De operatie valt onder de basisverzekering en is een stuk duurder dan een tijdige en reguliere orthodontische behandeling. Juist bij orthodontie is het van groot belang dat kinderen op tijd worden behandeld en dat er dus geen wachtlijsten zijn.

Tarieven voor orthodontische zorg met 34% verlagen

Dit alles is het gevolg van een voorgenomen besluit van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) om de tarieven voor orthodontische zorg met 34% te verlagen (bron: FD). Voor tandartsen die orthodontische zorg leveren - rond een derde van de tandartsen doet dit - komt de verlaging neer op bijna een halvering van hun tarief.

Er zijn 300 orthodontisten en 3000 tandartsen die meer of minder orthodontische behandelingen doen in Nederland. Uit een interne rondgang binnen de wetenschappelijke vereniging van orthodontisten (VvO) en binnen de beroepsorganisatie van tandartsen blijkt dat zo'n 20% van de orthodontisten en de helft van de tandartsen die orthodontische zorg verlenen, zullen stoppen als het voorgenomen NZa-besluit per 1 januari 2011 in werking treedt. Als 60 orthodontisten stoppen, verliezen 14.400 patiënten hun behandelaar. Hetzelfde geldt voor de tandartsen. Als 1500 tandartsen geen orthodontische zorg meer verlenen, komen nog eens 24.000 patiënten in de kou te staan.

Meer dan norminkomen

De NZa heeft bekeken of een orthodontist per jaar meer verdient dan het norminkomen. Bij de berekening van het norminkomen ging de NZa tot nu uit van een werkweek van gemiddeld 43 uur. In de praktijk besteden orthodontisten echter per week veel meer dan 43 uur aan het verlenen van orthodontische zorg en het leiding geven aan de praktijkvoering, namelijk gemiddeld 50 tot 55 uur.

Dit zorgt er enerzijds voor dat in Nederland geen wachtlijsten voor orthodontische zorg bestaan, maar betekent anderzijds ook dat orthodontisten per saldo meer verdienen dan het norminkomen. Orthodontisten verdienen dus meer dan de norm, omdat zij ook meer patiënten helpen dan de norm. De NZa laat dit feit echter buiten beschouwing bij het beoordelen van de verdiensten van orthodontisten. Het norminkomen van een orthodontist bedraagt euro 140.000 inclusief werkgeversbijdragen voor pensioen en premie voor arbeidsongeschiktheidsverzekering.

Wettelijke plicht

Het is toch niet in het belang van de consument dat de NZa het erop laat aankomen dat een deel van de orthodontisten en de tandartsen die aan orthodontie doen stoppen? Hoe de NZa dit rijmt met haar wettelijke plicht om het consumentenbelang te dienen is ons dan ook een raadsel.

Ted Bennitt is voorzitter van de wetenschappelijke beroepsvereniging voor orthodontisten (VvO) en Rob Barnasconi is voorzitter van de beroepsorganisatie van tandartsen en tandarts-specialisten (NMT).

Commentaar (0)

RSS feed Commentaar

Schrijf commentaar

Email Naam Website		Commentaar kleiner | groter
		Versturen via email (Alleen voor geregistreerde gebruikers) Ik heb de voorwaarden gelezen en ga akkoord met de voorwaarden gebruikers voorwaarden. Geef commentaar