Heeft u zich al aangemeld voor de Dag van de Praktijkhouder?
Vrijdag 20 april 2012 - Thema: Zorg en Onderneming 2012[ACTIEPRIJS TOT 20 februari 2012 !]
Klik hier voor meer informatie over de Dag van de Praktijkhouder (+ aanmelden!) <<

| Afdrukken |

Tandarts: NZa kiest altijd voor grootste tariefsverlagingen

NZa kiest altijd voor grootste tariefsverlagingen Nederlandse artsen zijn ziedend op de Nederlandse Zorgautoriteit. "De NZa lijkt altijd te kiezen voor een rekenmethode die de grootste tariefsverlagingen oplevert"

Nou zijn het weer tandartsen en orthodontisten die boos zijn op de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Want vorige week besloot de zorgautoriteit de tarieven voor orthodontistische hulp 34 procent te verlagen. De orthodontisten zijn wanhopig. "We zijn aan de goden overgeleverd!", zegt voorzitter René Noverraz van de sectie tandartsspecialisten van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT).

Bijna alle artsen schudden hun hoofd als de NZa, de organisatie die waakt over de kwaliteit, kosten en concurrentie in de zorgsector, ter sprake komt: apothekers, tandartsen, huisartsen, psychiaters en medisch specialisten. De NZa is arrogant, hanteert rare rekenmethodes en luistert slecht, behalve naar het ministerie van VWS. "Ik kom er niet achter waarom en hoe ze rekenen", zegt directeur Léon Tinke van apothekersvereniging KNMP. "De NZa heeft weinig belangstelling voor de feiten."

Over een paar dagen verwachten de medische specialisten een oekaze uit Utrecht, waar de NZa zetelt. Door een fout in het vergoedingssysteem heeft een deel van de specialisten jaren te veel salaris gekregen. Nu moeten bijna álle specialisten vanaf 2011 inkomen inleveren. De NZa rekent nu uit hoeveel. "Het is een chaos hoe ze dat doen", meent Janko de Jonge, een van de voorzitters bij de Orde van Medisch Specialisten.

NZa voert demotiverend beleid

Intern kwam de zorgautoriteit de afgelopen maanden al drie keer tot andere nieuwe inkomens voor de specialisten. Aanvankelijk zouden allergiespecialisten er bijvoorbeeld 13 procent op vooruit gaan, in de tweede berekening moesten ze 18 procent inleveren en volgens de laatste stand is het 21 procent lager. De internisten zouden eerst 11 procent gekort worden, daarna weer 5 procent erbij krijgen en de laatste stand van zaken is 5 procent minder. De Jonge: "Dit kun je toch niet meer serieus nemen?" Een woordvoerder van de NZa: "Dit laat zien dat we juist wél luisteren naar opmerkingen van specialisten."

De meeste mensen maken zich niet druk om de kwestie, want specialisten en artsen verdienen toch erg veel? Dan valt 10, 20 of 34 procent mee op een inkomen van een kwart miljoen. Maar aan die kwart miljoen zit wel een verhaal vast. Een specialist heeft praktijkkosten van jaarlijks rond 70.000 euro en legt geld opzij voor zijn pensioen. Hij is premie kwijt voor zijn arbeidsongeschiktheidsverzekering en betaalt jaren goodwill van ruwweg 250.000 euro af die hij neertelde om zich in te kopen in de maatschap - de bv van specialisten bij de meeste ziekenhuizen.

Daarbij komt dat medisch specialisten twaalf jaar studeren voor ze gaan verdienen en gemiddeld 60 uur per week werken. Laatst zei iemand tegen De Jonge: 'Ik heb keihard gestudeerd en een baan met verantwoordelijkheid en werk me een slag in de rondte. En iedereen ziet me alleen als een graaier.' Dit beleid demotiveert, meent De Jonge. "Hoe eerlijk is het iemand een kwart van zijn inkomen te korten, door een probleem waar hij part noch deel aan heeft?"

Omdat er de laatste vijf jaar door een toename van patiënten een tekort is ontstaan aan orthodontisten, gingen ze harder werken: van gemiddeld 42 naar 55 uur en gingen navenant meer verdienen. Dus vond de NZa vorige maand: omdat jullie meer verdienen moet het tarief vanaf volgend jaar met 34 procent omlaag. "De NZa lijkt altijd te kiezen voor een rekenmethode die de grootste tariefsverlagingen oplevert", zegt tandarts Reinier Hoogeveen.

Hij heeft een orthodontiepraktijk in het Betuwse Meteren en zeven medewerkers. Hoogeveen investeerde tonnen: "Dat rekent de NZa niet mee om de tarieven bepalen - dat komt blijkbaar niet uit." Ook hier telt de zorgautoriteit die goodwill (rond 300.000 euro) niet mee, net als de aanloopverliezen die deze startende bedrijven maken. "Ik verdien 4.000 euro netto", schat Hoogeveen. Hij denkt dat hij na de tariefverlaging niet het 'norminkomen' verdient waar de NZa het over heeft. "Ik vind het onverantwoord om te zeggen: zie maar hoe je je praktijk in vijf maanden aanpast. Ik heb echt een paar nachten wakker gelegen over hoe het nu moet."

(Pagina 1 van 2)


Vond u dit ook een interessant artikel?
Volg  anderen en ontvang gratis email updates!



Commentaar (2)Add Comment
0
dutchy
augustus 13, 2010
194.123.65.83
...

Bert werkt zeker voor een zorgverzekeraar? Deze mogen wel miljoenen winst maken met publiek geld---> Menzis heeft dit jaar slechts 165 mljoen euro winst gemaakt????! Het VWS vindt een Voetbalfeestje van rond de 1 miljard ook og wel kunnen en we zullen nog maar zwijgen over de kosten die een bureau alss de NZA met zich meebrengt en alle externe onderzoeken tegen veel te hoge uur-declaraties van bijv accountants. Weggegooit geld dat in de zorg altijd goe gebruikt kon worden. Tevens zijnde tarieven in vergelijking met andere marktsectoren totaal niet comform en liggen deze altijd ver beneden het gewone bedrijfsleven. Ooit van bonussen gehoord van een paar miljoen? Misschien een CEO van een ziekenhuis, maar de rest niet hoor. Het is gewoon jaloezie dat mensen die veel uren maken en hard werken meer verdienen dan mensen die liever lui zijn.

0
Bert de Vries
augustus 12, 2010
94.213.232.25
...

Heb vanuit het vakgebied regelmatig te maken met ortdontie, Die 4000 euro die de heer hoogeveen verdient is natuurlijk niet correct. Waarschijnlijk is dat zijn salaris die zijn eigen bv aan hem uitbetaald. Een beetje orthopraktijk draait toch dusdanig dat je 4000 euro perdag kan ontvangen? En dames en heren laten we wel wezen een zeer riant inkomen met zero Risico. Als een hartchirurg een klein foutje maakt heeft dat mogelijk fatale gevolgen . Tja wat kan je als orthodontist overkomen? dat een bracket losgaat?
natuurlijk is het erg en jammer dat de tarieven omlaag gaan. Maar het moest een keer gebeuren. Dan maar even wachten met het 2e of 3e huis in de Provence.
Wat betreft andere specialisten;
Toen 4 jaar geleden bij sommige specialisten in de periferie de tarieven verdubbeld werden door een fout /"misverstand" in het declaratie systeem, hoorde je niemand protesteren. Dan zou het gepast zijn om nu ook niet te protesteren.

mvg Amici

Schrijf commentaar
 
  kleiner | groter
 

busy
 


Lees ook: