Achmea vordert declaraties terug bij tandartsen
De verzekeraar stelt dat het overgrote deel van de Nederlandse tandartsen doet alles keurig volgens de regels. Er is echter een groep van ongeveer duizend tandartsen waarvan Achmea heeft vastgesteld dat ze de laatste drie jaar onterechte declaraties hebben ingediend. De eerste 250 tandartsen hebben daarover inmiddels een brief gehad.
Het afgelopen jaar heeft Achmea uitvoerig onderzoek gedaan naar tandartsdeclaraties waarbij twee categorieën behandelingen eruit sprongen. Achmea zegt dat al het ten onrechte uitgekeerde geld nu wordt teruggevorderd. Het gaat hierbij om combinaties van declaraties die niet met elkaar kunnen samengaan. Zoals het apart declareren van het aanbrengen van een beschermlaag bij een tand of kies terwijl die ook al in rekening is gebracht bij de declaratie van een reparatie aan kies of tand. Ook gaat het om declaraties van behandelingen die helemaal niet of niet volgens de regels hebben plaatsgevonden.
Er hoeft overigens niet altijd sprake te zijn van opzet. Manager zorginkoop Karin Hoekstra: “Daarom gaan we in de meeste gevallen ook in gesprek met de tandartsen. De declaratiecodes zijn ingewikkeld, de omschrijvingen achterhaald. Maar dat betekent niet dat er dubbel uitgekeerd hoeft te worden. Achmea wil zich dan ook hard maken voor datgene waar zowel onze klanten als de tandartsen het meeste baat bij hebben. En dat is een declaratiesysteem van codes dat beter past bij de vernieuwingen in de mondzorg.”
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Personeelsdossier en dossieropbouw: Nooit te laat om mee te beginnen
26 mrt om 13:00 uur 4 minEen goed opgebouwd personeelsdossier kan doorslaggevend zijn bij een conflict of als je ontevreden bent over…
Zes essentiële onderdelen van de arbeidsovereenkomst
14 mrt om 13:00 uur 4 minEen arbeidsovereenkomst opstellen is meer dan een kwestie van kiezen. Je moet namelijk wel weten wat de…
Open Future-congres: ‘Fysiopraktijk die kosten beheerst, kan keurige marge halen van 15%’
14 feb om 15:00 uur 5 minBij het congres ‘Redelijke verdiensten - Hoe?’ op 25 januari in Arnhem liet ondernemersadviseur Brigitte Vogels…
Belangrijke belastingaftrekposten voor medisch specialisten
14 feb om 15:00 uurAls medisch specialist wilt u zich vooral kunnen richten op het verlenen van zorg aan uw patiënten, zonder u…
De angst voor de tandarts én de onvoorspelbare rekening: Kerkratten en Baligangers
5 feb om 12:45 uur 4 minMet De Lieve Tandarts proberen we drempels weg te nemen waardoor mensen niet meer naar de tandarts gaan.…
Harry Geurkink over fysiocongres: ‘Redelijke verdiensten, maar hoe?’: ‘Schreeuwen en strijd helpen niet’
22 jan om 10:45 uur 5 minFysiotherapeut Harry Geurkink is oprichter van Romei Therapie & Training in Zevenaar en…
Stop met het eigen risico
12 jan om 12:45 uur 4 minBent u zorgondernemer? Dit zijn de belangrijkste wijzigingen in belastingen en wet- en regelgeving voor 2024
12 jan om 12:37 uurEen nieuw jaar brengt vaak veranderingen met zich mee, en dat geldt ook voor 2024. Voor u als zorgondernemer…
Reactie toevoegen