Tandartsen en orthodontisten steunen massaal bezwaarprocedure KNMT tegen NZa

De bezwaarprocedure loopt naar verwachting tot het einde van dit jaar. Als de bezwaren onvoldoende worden gehonoreerd, overweegt de KNMT in beroep te gaan bij het College van Beroep voor het bedrijfsleven, dat een bindende uitspraak doet.

Ook naar de rechter
Naast de bezwaar- en beroepsprocedure bij de NZa stapt de beroepsorganisatie ook naar de rechter. De reden is dat de procedure bij de NZa zo lang duurt dat de nieuwe tarieven al van kracht zouden zijn, met alle gevolgen van dien. Daarom vraagt de KNMT de rechter om de beoogde tarieven per 1 januari 2026 voorlopig op te schorten. Beide zaken – voor tandheelkunde en orthodontie – worden naar verwachting dit najaar behandeld.

Zorgbrede kritiek
De KNMT staat niet alleen in haar kritiek op de kwaliteit van de NZa-kostenonderzoeken. Ook huisartsen en vrijgevestigde psychologen en psychotherapeuten, hebben juridische stappen gezet vanwege soortgelijke bezwaren.

Bezwaren van de KNMT:

1. Onredelijke eisen aan ureninzet
   Volgens de KNMT gaat de NZa er ten onrechte van uit dat tandartsen en orthodontisten niet voor meer dan 36 uur per week beloond hoeven te worden. Daarmee wordt de hele sector benadeeld, stelt de beroepsorganisatie. Ook worden tandartsen die minder dan 46 weken per jaar werken, maar gemiddeld wel 36 uur of meer per week, niet als fulltimer meegenomen in de tariefberekening. In een vergelijkbare zaak bij psychologen en psychotherapeuten oordeelde de rechter op 2 juli dat deze aanpak onjuist is. De NZa stelt dat deze uitspraak niet van toepassing is op de mondzorg, ondanks aandringen van de KNMT.
   

2. Kleinere praktijken benadeeld
   In de berekeningen van de NZa tellen de kosten van grotere praktijken zwaarder mee dan die van kleinere. Omdat grote praktijken profiteren van schaalvoordelen, ondervinden zij minder nadeel van een tariefsdaling. Kleinere praktijken lopen daarentegen het risico niet langer kostendekkend te kunnen werken en mogelijk te moeten sluiten. Dit zou de toegankelijkheid van de mondzorg juist in regio’s met een nijpend tandartsentekort verder onder druk zetten.
   

3. Overnamekosten ontbreken als kostenpost
   Bij de overname van een praktijk – inclusief patiëntenbestand en bijbehorende activa – betaalt een nieuwe eigenaar meestal een bedrag aan ‘goodwill’ aan de vorige eigenaar. Deze kosten neemt de NZa niet mee in het onderzoek. Volgens de KNMT bemoeilijkt dit de overdracht van praktijken en neemt de kans op sluiting toe, met gevolgen voor de continuïteit van de zorg.
   

4. Onrealistische benadering huisvestingskosten
   De gestegen huisvestingskosten worden in de berekeningen niet meegenomen. Voor praktijken die hun pand al hebben afgeschreven, rekent de NZa zelfs helemaal geen kosten. Dit belemmert de vestiging van nieuwe praktijken aanzienlijk, aldus de KNMT.

Tot slot wijst de KNMT op een rommelig verloop van het onderzoek, methodische tekortkomingen (zoals een te kleine steekproef en inconsequent gebruik van gewogen gemiddelden) en een te krappe onderzoeksperiode.

Zie ook:

• KNMT, Webdossier kostenonderzoek

• LHV, Bezwaar tegen tarieven 2026: dit zijn de stappen die wij nu gaan zetten

• LVVP, Goed nieuws: rechter stelt LVVP in het gelijk in kort geding tegen de NZa

• KNMT, KNMT naar rechter om uitkomsten kostenonderzoek NZa