Boris van der Vorst (FysioHolland): ‘Juist fysiotherapie vraagt enorm om samenwerking’

Samenwerken is een van de rode draden in mijn loopbaan, zegt Boris van der Vorst. ‘Als jonge fysiotherapeut in Hilversum was ik al doordrongen van het belang ervan. Ik zocht de samenwerking met andere zorgverleners rondom een fenomeen dat in de jaren ’90 RSI heette, een verzamelnaam voor werk- en computer-gerelateerde klachten. Ik heb toen een integraal behandelteam bij elkaar gebracht, dat uiteindelijk een zelfstandige organisatie is geworden: WorkWell voor arbeidsgerelateerde klachten. Omroepen waren onze eerste medefinanciers.’

‘Samen’

In 2009 werd Van der Vorst oprichter en algemeen directeur van FysioHolland. Sindsdien groeide het bedrijf, met inmiddels meer dan 130 praktijken, uit tot de grootste fysio-organisatie van het land. ‘Samen’ was vanaf het begin een van de kernwaarden, vertelt Van der Vorst, naast ‘innovatie en groei, ‘energie’ en ‘persoonlijke zorg’. ‘Een belangrijke reden om een grote organisatie te beginnen was samenwerking creëren tussen praktijken. Ik wilde een vuist kunnen maken richting grote partijen, gelijkwaardigheid creëren en goede afspraken kunnen maken met bijvoorbeeld zorgverzekeraars, ziekenhuizen, gemeenten en de Nederlandse Zorgautoriteit.’

‘In de zorg moet je de samenwerking op vele vlakken zoeken. Dat doen we onder meer voor kennisdeling, door het netwerk van collega’s in te schakelen bij de FysioHolland Academy. Steeds is het doel krachtenbundeling en geïntegreerde samenwerking. We hebben lang geijverd om de verrichtingenmethodiek te vervangen door een bekostiging op basis van zorgzwaarteprofielen. Uit het verrichtingenmodel gaat een perverse prikkel, die er alleen toe leidt dat zorgaanbieders zoveel mogelijk behandelingen willen draaien en minder ‘drive’ hebben voor innovatie.’

‘Zorgzwaarteprofielen’

Vanuit die visie nam Van der Vorst ook het initiatief tot Zorg1, een platform dat een vernieuwende schakel tussen beleidsvorming en implementatie wil zijn. ‘Juist in de paramedische sector is een prikkel nodig om te vernieuwen, naar betere en efficiëntere zorg. Met Intramed, de grootste softwareleverancier in de branche, hebben we Zorg1 opgezet. Zo konden we zorgzwaarteprofielen ontwikkelen, en die voor de branche beschikbaar stellen. Inmiddels zijn er profielen ontwikkeld voor artrose, nek-, schouder- en lage rugklachten.’

‘In de coronacrisis zocht ik vanuit FysioHolland de samenwerking met andere grotere werkgevers, om na te denken hoe we de crisis het beste het hoofd konden bieden. Met hen en de branchevereniging KNGF maakten we een goed protocol om na de eerste lockdown het werk weer goed en veilig te hervatten. We dachten na over de gevolgen van crisis, zoals veiligheid en de financiële nasleep. Samen hebben we een brief geschreven aan de NZa en verzekeraars over financiële compensatie. Zo creëer je het gevoel dat je niet alleen staat.’

‘Anderhalvelijnszorg’

‘Ook in de eerste lijn moeten de zorgverleners elkaar leren te vinden. Je ziet vaak dat het schuurt bij de samenwerking als er geen financiering voor is. Er zijn wel veel losse initiatieven, zoals de schouderspreekuren van fysio’s en huisartsen. Ook in de revalidatiezorg zie je goede ontwikkelingen met de nieuwe ’anderhalvelijnszorg’. Zelf vind ik de multidisciplinaire samenwerking een must, zeker ook op gebieden waar ik zelf minder van weet, zoals houding of psychische klachten.’

‘Belangrijk is dat je in multidisciplinaire settingen financiering voor overleg zou moeten krijgen. Het zou geweldig zijn als je af en toe een half uur hebt om samen casuïstiek door te nemen. Fysio’s hebben een schakelfunctie tussen het medisch en sociaal domein. We helpen mensen weer goed te functioneren, te werken, te sporten. Afstemming rond die gebieden vergt ook overleg met bijvoorbeeld trainers of leidinggevenden.’

Juist fysiotherapie vraagt enorm om samenwerking, vat Van der Vorst samen. ‘Binnen de branche is het belangrijk om gezamenlijk te zorgen voor een betere positionering. Fysiotherapie moet een sleutelrol spelen bij het voorkomen van oplopende kosten bij chronische aandoeningen als diabetes en COPD. Juist fysiotherapie kan die zorgkosten beteugelen met goede preventieve zorg, die duurdere tweedelijns en farmaceutische zorg voorkomt.’

Meer lezen?

• MedischOndernemen, Boris van der Vorst (FysioHolland): ‘De eerste lijn zou brutaler moeten zijn tegenover de verzekeraars’, 14 december 2020
• MedischOndernemen, Boris van der Vorst (FysioHolland): ‘Overheid, investeer in preventieve fysiotherapie nu!’, 1 maart 2021
• MedischOndernemen, Boris van der Vorst (FysioHolland) over de coronacrisis: ‘De behandel productie valt onder de 20 procent’. 24 maart 2020