Huisarts Toosje Valkenburg: ‘Pak de commerciële huisartsenketens aan’

Huisarts Toosje Valkenburg vindt dat er een regel moet komen dat zorgprofessionals niet meer dan 20 procent van hun tijd kwijt mogen zijn aan administratie. ‘Dat moet je dan ook handhaven en controleren, bijvoorbeeld door de accountsverklaring waar je op getoetst wordt. Iemand moet bewaken dat het ook niet meer dan 20 procent wordt. Daarbij telt dan ook alle administratie of verslaglegging mee die het ministerie van VWS weer bedenkt. Vanuit de actiegroep Dappere Dokters hebben we al vaker gezegd dat een zorgverlener niet meer dan een dag in de week mag besteden aan administratie en dossiervoering.’

‘Laat de huisartsenzorg niet aan de markt over’

Daarnaast dient het ministerie, samen met de beroepsorganisaties, actie te ondernemen tegen de commerciële huisartsenketens, vindt Valkenburg. ‘We moeten aandacht besteden aan vestigingsbeleid, want we kunnen niet alles aan de markt overlaten. Stel lokale commissies in, bestaande uit huisartsen, gemeentes en verzekeraars, die nadenken over waar de huisartsenpraktijken moeten komen en hoe startende huisartsen daarbij worden ondersteund, bijvoorbeeld bij vinden van een pand en het inregelen van de financiën. Tegelijk betrek je dan de directe omgeving bij de vraag: hoe denken jullie dat we die nieuwe praktijk ook op lange termijn kunnen behouden? Zo laat je die startende huisartsen niet zo zwemmen.’

‘De grote commerciële ketens hebben de huisartsenzorg als verdienmodel ontdekt. Bepaal daarom, als onderdeel van het vestigingsbeleid, dat een huisartsenpraktijk niet meer dan 1800 patiënten mag hebben. Tot die omvang krijg je het volle tarief en daarna toppen we het af, zodat het onaantrekkelijk wordt om grote groepen patiënten te gaan bedienen, zoals commerciële ketens graag willen.’

‘Begin met het IZA ook daadwerkelijk in de regio’

Verder vreest Valkenburg dat de invoering van het Integraal Zorgakkoord in ‘bestuurlijke drukte’ blijft steken. ‘Bij het IZA wordt steeds gezegd: de regio is aan zet, maar begin dan ook daadwerkelijk in de regio. Begin heel praktisch met het opbouwen van de zorgnetwerken van onderop en het weghalen van belemmeringen. Om de vraag in een regio te bepalen kun je de regiobeelden als startpunt kiezen. Vervolgens weten professionals in de eerste lijn en het sociaal domein heel goed wat er in hun wijk of dorp speelt. Wat zien die maatschappelijk werkers, jeugdwerkers, huisartsen en wijkverpleegkundigen achter de voordeur? Bovendien kun je een burgerberaad vragen wat er nodig is.’

'Regel de zorg voor mensen met zorgzwaarteakket 4'

‘De v.v.t.-sector en beleidsmakers zeggen nu: voor mensen met een zorgzwaartepakket 4 hebben we geen plek meer. Maar daarmee verdwijnt die vraag niet. Vroeger vonden we dat die mensen met een zorgzwaartepakket 4 opgenomen moesten worden, en sinds dat niet meer kan, doen we dat niet meer. Terwijl er ook geen thuiszorg is en als huisartsen kunnen wij dat ook niet behappen, want het is ‘onplanbare’ zorg. Ik denk daarom dat de input van burgers belangrijk is, samen met wat zorgprofessionals allemaal zien achter de voordeur.’

Links: 

• Optimale Zorg – Dappere Dokters
• ‘Het Integraal Zorgakkoord is nog te vrijblijvend. Een gemiste kans’, 31 januari 2023
• 'Druk op thuiszorg is ook dramatisch, maar dat hoor je weinig’, 25 januari 2021
• ‘Werkwijze van huisartsen is door corona blijvend veranderd’, 16 september 2020