Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Hoe veilig zijn de gegevens van uw patiënten en patenten?
4 minCybercriminaliteit stijgt. Patiënten moeten erop kunnen vertrouwen dat hun gegevens bij u in veilige handen zijn.…
Lees verder »
Zorgverleners mondzorg mogen meerkosten corona-uitbraak declareren
3 minAanbieders van mondzorg mogen vanaf 1 augustus een toeslag van € 4,26 per patiënt in rekening brengen als…
Lees verder »
Zorginstituut adviseert ruime vergoeding paramedische zorg voor covid 19-patiënten
4 minZorginstituut Nederland adviseert de inzet van paramedische zorg in de eerste lijn te verruimen en vanuit de…
Lees verder »
Coöperaties van fysio’s: netwerken in tijden van corona én daarna
4 minPieter Flaton (Fysiogroep Haaglanden) en Alex Hoen (Coöperatie Fysiotherapeuten Midden Holland) deelden tijdens de…
Lees verder »
Erik van Dam (VvAA) over Opdrachtgeversverklaring: ‘De zorg is geen koekjesfabriek met een resultaatverplichting’
6 minMinister Koolmees (SZW) maakte vorige week bekend dat hij de Wet Minimumbeloning Zelfstandigen (Wmz) en de Wet…
Lees verder »
KNMT blikt terug op 2019: druk met tandartsentekort, toekomstambities en goede zzp-wetgeving
2 minHet tandartsentekort agenderen, toekomstambities voor de mondzorg opstellen en goede wetgeving voor zzp-en in de…
Lees verder »
Top 10 fiscale maatregelen rondom corona
5 minNa het begin van de coronacrisis, medio maart, heeft de regering diverse maatregelen genomen om de continuïteit…
Lees verder »
Brancheorganisaties in actie voor behoud vrije artsenkeuze
3 minMinister De Jonge bereidt een voorstel voor een wetswijziging voor waarin de vrije artsenkeuze, vastgelegd in…
Lees verder »
Reactie toevoegen