Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Fysiotherapie via videoconsult nu mogelijk onder prestatiecode 1000
22 aug 2019 2 minFrank van Zon, programmadirecteur Physitrack, deed onderzoek naar behandelingen via een videoconsult, waarmee…
Lees verder »
ANT: ‘Verzekeraars, doe meer aan toegang mondzorg kinderen’
21 aug 2019 2 minTandartsorganisatie ANT vindt dat verzekeraars meer kunnen doen aan de toegang tot mondzorg van kinderen.…
Lees verder »
Frauderende Limburgse apotheker uit BIG-register geschrapt
19 aug 2019 2 minApotheker Jef P., bestuurder van Verenigde Apotheken Limburg (VAL), is door het Medisch Tuchtcollege uit het BIG-…
Lees verder »
Beste Praktijken: Huisartsenpraktijk Het Klooster in Hoogeveen
7 aug 2019 5 minHenk Kuiper (58 jaar) is mede-eigenaar van huisartsenpraktijk Het Klooster in Hoogeveen. Kuiper besteedt veel tijd…
Lees verder »
‘Mondzorg terug in het basispakket’
6 aug 2019 3 minSinds 2006 moeten volwassenen hun tandartskosten zelf betalen of een aanvullende verzekering afsluiten. Een half…
Lees verder »
NZa waarschuwt VGZ om zorginkoop mondzorg
29 jul 2019 1 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft zorgverzekeraar VGZ een waarschuwing gegeven, omdat de wijzigingen in…
Lees verder »
Ronde Tafel Huisartsen 2019: ‘Er is genoeg geld voor vernieuwing’
24 jul 2019 8 minOp de Ronde Tafel Huisartsen van ABN AMRO kwamen zo’n 150 huisartsen en deskundigen af. Deelnemers aan tafel en in…
Lees verder »
Ronde Tafel Huisartsen 2019: ‘We worden meer en meer een coach van de patiënt’
17 jul 2019 6 minOp de Ronde Tafel Huisartsen van ABN AMRO kwamen zo’n 150 huisartsen en deskundigen af. Deelnemers aan tafel en in…
Lees verder »
Reactie toevoegen