Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Meldplicht kindermishandeling van de baan
3 nov 2016 1 minDe voorgenomen meldplicht voor zorgverleners bij vermoedens van kindermishandeling is definitief van de baan. De…
Lees verder »
“Informatiebeveiliging is een essentieel onderdeel van goede zorgverlening”
28 okt 2016 4 minAls u een mailtje of appje stuurt, denkt u niet altijd na over wie het bericht onbedoeld zou kunnen lezen. In een…
Lees verder »
Geen sancties voor Menzis na schenden inkoopregels
27 okt 2016 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft een klacht tegen zorgverzekeraar Menzis gegrond verklaard. Menzis is…
Lees verder »
KNGF wil onafhankelijk onderzoek naar een alternatief voor de behandelindex
27 okt 2016 2 minDe behandelindex wordt te vaak als afrekeninstrument gebruikt door zorgverzekeraars waardoor behandelingen…
Lees verder »
Het voordeel van de DBA zit in de dialoog
25 okt 2016 4 minDe afschaffing van de VAR en de nieuwe wet DBA brengt veel onzekerheid met zich mee. Maar de nieuwe wet kan ook…
Lees verder »
PAS OP! Het stappenplan van VAR naar DBA
25 okt 2016 5 minSinds 1 mei dit jaar is de Wet deregulering beoordeling arbeidsrelaties, ‘de DBA’, met haar modelcontracten van…
Lees verder »
Jouw praktijk: een goudmijn voor internetcriminelen
24 okt 2016 3 minZonder dat je het beseft, bezit je iets heel kostbaars. Het is door je patiënten aan je toevertrouwd en je wordt…
Lees verder »
Inspectie legt tandartspraktijk last onder dwangsom op
13 okt 2016 1 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft Tandartspraktijk Braga in Amsterdam een last onder dwangsom…
Lees verder »
Reactie toevoegen