Apothekers dringen gebruik dure geneesmiddelen drastisch terug

In de maatschap Apothekers van Salland hadden anderhalf jaar geleden 327 patiënten medische noodzaak, vertelt Andrea Borst-Nooij, beherend apotheker in Apotheek Luttenberg aan het Pharmaceutisch Weekblad. “We vonden dit aantal te hoog en besloten het samen met de huisartsen te gaan aanpakken.”

'Medische noodzaak' houdt in dat  zorgverzekeraars alleen nog het preferente preparaat van een generiek middel vergoedt. Zodra een patiënt een spéciaité (gepatenteerd geneesmiddel) wil of voorgeschreven krijgt, dan wordt deze niet vergoed tenzij de huisarts aangeeft dat er sprake is van medische noodzaak.

Vragenlijst

Borst-Nooij stuurde een brief met vragenlijst naar de patiënten met medische noodzaak, waarin hen onder meer werd gevraagd waarom ze een spécialité gebruiken, welke klachten ze hadden door het gebruik van generieken en hoeveel generieken ze hadden geprobeerd. Sommige patiënten stormden een paar dagen later de apotheek binnen, vertelt Borst-Nooij aan PW, kwaad of bang om over te stappen op een generiek. “Maar na de eerste emoties volgde een goed gesprek over de noodzaak van bezuinigingen op dure geneesmiddelen.”

Alle patiënten met medische noodzaak moesten minimaal drie generieken proberen, gedurende twee weken per variant. Om patiënten goed te kunnen voorlichten, had Borst-Nooij een overzicht gemaakt van de hulpstoffen in merkgeneesmiddelen en generieken. Hiermee kon ze onderbouwen dat sommige generieken minder hulpstoffen bevatten dan – of zelfs identiek waren aan – het spécialité. Als een patiënt niet goed reageerde op een generiek, gaven de apothekers een generiek met een heel andere samenstelling. Zestig patiënten kregen een intensieve begeleiding en werden door de apothekers regelmatig gebeld. 

Resultaat

Begin dit jaar hadden nog slechts 21 patiënten medische noodzaak, volgens de voorwaarden van het lokale farmacotherapieoverleg: een afname van 94%. Na de evaluatie is met de huisartsen afgesproken dat de apothekers bij elke generieke introductie patiënten de brief met vragenlijst sturen. Daarnaast wordt ook het begeleidingstraject aangeboden.

bron: Pharmaceutisch Weekblad