Huisartsen en VGZ nog steeds in conflict

maandag 5 januari 2015

timer 2 min

Vijfhonderd huisartsen hebben grote bezwaren tegen het contract van verzekeraar VGZ. Gevolg: patiënten zijn aangewezen op dure ziekenhuizen, dat meldt de Volkskrant. Patiënten zullen doorverwezen worden naar het ziekenhuis waardoor ze in één klap hun eigen risico kwijt zijn.

De huisartsen hebben nog altijd geen contract met zorgverzekeraar VGZ. Daardoor krijgen zij sinds 1 januari geen vergoeding voor onder meer het plaatsen van een spiraaltje en kleine chirurgische ingrepen.

Artsen mogen de behandelingen nog wel uitvoeren, maar krijgen dan niet betaald. Daarom zullen zij, naar eigen zeggen, patiënten doorverwijzen naar het ziekenhuis. De behandelingen zijn daar veel duurder, waardoor de verzekerde in één klap zijn eigen risico kwijt is.

Conflict

Al sinds november hebben de huisartsen een conflict met VGZ, de verzekeraar die actief is met negen merken, waaronder IZZ en Univé. Vooral onder dokters in Noord-Holland en Limburg is er veel verzet. Zij hebben grote financiële en principiële bezwaren bij de contracten en weigeren 'te tekenen bij het kruisje', zoals verzekeraar VGZ aan hen vraagt.

De huisartsen vinden het onacceptabel dat VGZ hun aanzienlijk minder wil betalen voor betrekkelijk simpele chirurgische ingrepen, zoals gewrichtsinjecties, sterilisatie en het verwijderen van vetbulten. Ook voor de eerste psychische behandelingen is er minder geld. Voorbeeldverrichting in deze strijd is inmiddels het plaatsen van een spiraaltje. Daarvoor kreeg de huisarts vorig jaar nog 55 euro en dat wordt in het nieuwe jaar 18 euro. Terwijl zo'n verrichting in het ziekenhuis al snel 500 euro kost.

De verzekeraar werpt tegen dat deze verlaging het gevolg is van landelijke wetgeving en dat de huisartsen in ruil voor die korting juist voor elke patiënt een vergoeding krijgen van 4 cent. De Tweede Kamer wil zo'n vorm van vergoeding zodat de dokters minder financiële prikkels voelen om ingrepen te doen terwijl die eigenlijk niet nodig zijn.

In een reactie laat VGZ weten dat de verzekeraar zich 'tot het uiterste zal inspannen' om te komen tot een 'goed en realistisch aanbod'.

bron: De Volkskrant