NZa legt Groningse orthodontist boete op
Op basis van declaratieoverzichten en patiëntendossiers concludeert de NZa dat de praktijk in 2013 en 2014 te veel declareerde. De orthodontist bracht bij patiënten een toeslag in rekening voor het opstellen van een behandelplan. Deze toeslag moest door de patiënt worden overgemaakt op een Duits bankrekeningnummer van de praktijkeigenaar. Op deze manier probeerde de orthodontist de Nederlandse regels te omzeilen. In totaal hebben 243 patiënten deze vergoeding betaald. De NZa legt de orthodontist een boete op.
Voorzieningenrechter
De praktijk voor Orthodontie Potgieser heeft bij de NZa bezwaar gemaakt tegen publicatie van het boetebesluit en de voorzieningenrechter gevraagd publicatie te verbieden. De rechter heeft zich daarom gebogen over de vraag of het boetebesluit rechtmatig is en heeft op 5 juli 2016 geoordeeld dat de orthodontist redelijkerwijs had kunnen vermoeden dat deze Duitslandroute een ontduiking van de Nederlandse wet- en regelgeving oplevert en dus niet is toegestaan. In de uitspraak van de rechter staat ook dat de NZa de hoogte van de boete én de hoogte van de toeslag die in rekening werd gebracht niet bekend mag maken.
Omzetdaling
De praktijkeigenaar geeft aan dat hij de toeslag in rekening brengt om zijn omzetdaling te compenseren die het gevolg zou zijn van een tariefkorting door de NZa. Hij beweert dat hij deze werkwijze toepast om de kwaliteit van zorg die zijn patiënten van hem gewend zijn, te kunnen blijven aanbieden. De NZa bepaalt wat mondzorgverleners in rekening mogen brengen en wat dit maximaal mag kosten. Zorgverleners mogen geen andere zaken in rekening brengen, dus ook geen aparte toeslag. Met de boete straft de NZa de orthodontist voor het fout declareren waarmee hij onterecht inkomsten heeft ontvangen.
Waarschuwing
De NZa waarschuwde consumenten eerder voor mondzorgpraktijken die mogelijk onterecht een toeslag in rekening brengen. Op dit moment lopen er nog twee toezichtonderzoeken naar mondzorgpraktijken die mogelijk onterecht toeslagen in rekening brengen bij patiënten.

Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Nieuwe website ‘Open over tuchtrecht’ ondersteunt bij tuchtklachten: ‘Een tuchtklacht kan overweldigend zijn’
16 jan om 14:48 uur 4 minEen tuchtklacht heeft vaak een grote impact op zorgverleners. De bijbehorende juridische procedures zijn…
Ziekenhuizen en brancheorganisaties willen Integraal Zorgakkoord opschorten
18 dec 2024 4 minDe ziekenhuizen willen de onderhandelingen over het Integraal Zorgakkoord opschorten vanwege onverwachte…
Chris Bruijn over Paramedisch Platform Flevoland en het IZA: ‘Naar een zorgsysteem waarin we samen optrekken zonder rompslomp’
9 dec 2024 7 minChris Bruijn is eigenaar van fysiopraktijk KernGezond en voorzitter van het Paramedisch Platform Flevoland. Hij…
Gasthoofdredacteur Erik van Dam in de nieuwe MedischOndernemen: ‘Ontregelen. Just do it!’
28 nov 2024 4 minEen themanummer over wet- en regelgeving? Klinkt logisch, er speelt immers veel. En ik zie in deze editie…
Bart Smit (HOOG) over de voortgang van het IZA in de regio: ‘Huisarts wordt cruciale schakel tussen zorg en sociaal domein’
20 nov 2024 6 minHoe werkt een regionale huisartsenorganisatie als het Gelderse HOOG aan uitvoering van het Integraal…
Wouter Bos (Menzis) stelt dat akkoorden als IZA niet meer werken: 'Zorg wordt alleen toekomstbestendig met meer dwang en drang en heldere beleidskeuzes’
19 nov 2024 6 minWouter Bos, bestuursvoorzitter van zorgverzekeraar Coöperatie Menzis, plaatste onlangs in de Rode Hoed grote…
Michel van Schaik (Rabobank) over de zorg en eerste lijn in 2040: ‘Bouw geen ziekenhuis of praktijk, maar een vitaliteitscampus’
19 nov 2024 8 minMichel van Schaik, directeur gezondheidszorg bij de Rabobank, blikt vooruit naar de zorg in 2040. Samen met…
Wondere wereld: 'Handhaving van de wet DBA schiet doel voorbij'
15 nov 2024 4 minIneens is het werkveld in rep en roer over de handhaving van de wet DBA vanaf 1 januari. ‘Toch wel bijzonder na…
Reactie toevoegen