Spelregels contractering zorgverzekeraars voor de mondzorg op een rij gezet

dinsdag 21 januari 2020
timer 3 min
Als tandarts zijn er bepaalde concurrentiespelregels op het gebied van marktwerking en mededinging waar hij of zij rekening mee moet houden bij het aangaan van een contract met een zorgverzekeraar.

De spelregels komen onder meer vanuit de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) en de mededingingswet. Het niet naleven van deze regels kan leiden tot grote boetes. 

 

Informeren maar niet adviseren

Het tekenen van een contract is een actie van de individuele tandarts of tandartsenpraktijk. Daarom mag de KNMT haar leden geen advies geven op dit gebied, maar kan zij wel op neutrale wijze de voor- en nadelen en consequenties van een contract of beleid van een zorgverzekeraar op een rij zetten. Dit gebeurt via nieuwsberichten van de zorgverzekeraar en van de KNMT.

 

Geen onderlinge afspraken

Daarnaast is het niet toegestaan voor tandartsen om onderlinge afspraken te maken over de zorgverzekeraar,  zoals bijvoorbeeld het boycotten van een bepaalde zorgverzekeraar. Ook  dienen tandartsen zich te houden aan de regel om niet onderling te spreken over de intentie  van het tekenen van een overeenkomst met een zorgverzekeraar.

 

Tips op het gebied van contractering

Do’s:

-          Bekijk alle aspecten van het contract goed en schakel daarbij eventueel een juridisch deskundige of verzekeringsdeskundige in.

-          Lees de nieuwsberichten en analyses op de site van de KNMT over het beleid en de contractering van zorgverzekeraars. Gebruik eventueel ook de ledenservice van de KNMT voor informatie.

-          Informeer de patiënt over de zorgverzekeraar bij wie je een contract hebt afgesloten als dit van invloed is op de vergoeding van de behandeling.

-          Als een patiënt meer inzicht wil in de te vergoeden kosten van een behandeling dan kun je ze doorverwijzen naar de zorgverzekeraar.

 

Don’ts:

-          Adviseer patiënten niet om over te stappen naar een andere zorgverzekeraar.

-          Bespreek niet met collega’s over het al dan niet tekenen van een overeenkomst met een zorgverzekeraar.

-          Bespreek geen boycot om een bepaalde overeenkomst met een zorgverzekeraar te tekenen.

 

Bron: KNMT, Do’s en don’ts bij contractering zorgverzekeraars

Foto: Shutterstock

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

10 jaar praktijkmanagement: Jenny Hindriks
flash_onNieuws

10 jaar praktijkmanagement: Jenny Hindriks

2 mei 2017 timer4 min
Het PraktijkmanagersNetwerk bestaat dit jaar 10 jaar! Daarom interviewen wij 10 leden van het eerste uur. Deze…
Lees verder »
Blog: Patiënt vs. Protocol
person_outlineBlog

Blog: Patiënt vs. Protocol

24 apr 2017 timer2 min
Een patiënt geeft aan alleen door de tandarts behandeld te willen worden omdat ze ‘alleen hem vertrouwt’.…
Lees verder »
10 tips om het geluk van medewerkers te meten
flash_onNieuws

10 tips om het geluk van medewerkers te meten

20 apr 2017 timer2 min
Hoe tevreden en gelukkig je team is, is van grote invloed op de productiviteit. Maar hoe meet je zoiets…
Lees verder »
UPDATE Patiënt vanaf 16 moet eigen nota krijgen van tandarts
flash_onNieuws

UPDATE Patiënt vanaf 16 moet eigen nota krijgen van tandarts

20 apr 2017 timer1 min
Vorige week berichtten wij dat tandartspraktijken patiënten vanaf 16 jaar hun eigen nota moeten sturen. Deze…
Lees verder »
Modelcontract zzp’er in de mondzorg aangepast
flash_onNieuws

Modelcontract zzp’er in de mondzorg aangepast

20 apr 2017 timer1 min
De VvAA, ANT en KNMT hebben gezamenlijk het modelcontract voor de zzp’er in mondzorg aangepast aan de eisen van de…
Lees verder »
Onderhandelingen Cao Huisartsenzorg opgeschort
flash_onNieuws

Onderhandelingen Cao Huisartsenzorg opgeschort

19 apr 2017 timer2 min
De onderhandelingen om te komen tot een nieuwe cao voor de medewerkers in de huisartsenzorg zijn opgeschort. De…
Lees verder »
Regels rondom contact medici en leveranciers aangescherpt
flash_onNieuws

Regels rondom contact medici en leveranciers aangescherpt

19 apr 2017 timer2 min
De regels voor het contact tussen medici en de leveranciers van medische hulpmiddelen worden aangescherpt. Het…
Lees verder »
10 jaar praktijkmanagement: José Leeuw
flash_onNieuws

10 jaar praktijkmanagement: José Leeuw

18 apr 2017 timer4 min
Het PraktijkmanagersNetwerk bestaat dit jaar 10 jaar! Dat is niet alleen voor ons een bijzondere mijlpaal, maar…
Lees verder »