NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Werken aan uw pensioen
flash_onNieuws

Werken aan uw pensioen

25 nov 2016 timer5 min
Werkt u genoeg aan uw pensioen om later ontspannen van uw oude dag te kunnen genieten? Wat kunt u eventueel doen…
Lees verder »
Handhaving DBA weer uitgesteld: wat nu?
flash_onNieuws

Handhaving DBA weer uitgesteld: wat nu?

24 nov 2016 timer3 min
De wet Deregulering Beoordeling Arbeidsrelaties (DBA) heeft het afgelopen jaar voor een hoop onrust gezorgd. Mede…
Lees verder »
Huisarts gaat indicatie eerstelijnsverblijf geven
flash_onNieuws

Huisarts gaat indicatie eerstelijnsverblijf geven

23 nov 2016 timer1 min
Met ingang van 1 januari 2017 moet de huisarts of de medisch specialist de afweging maken of cliënten in…
Lees verder »
De prijs van een huisartsenpraktijk
flash_onNieuws

De prijs van een huisartsenpraktijk

21 nov 2016 timer5 min
Bij de overname van een huisartsenpraktijk moeten koper en verkoper het eens worden over de prijs. Welke…
Lees verder »
IGZ stuitte in 2015 op 26 nep-artsen
flash_onNieuws

IGZ stuitte in 2015 op 26 nep-artsen

21 nov 2016 timer2 min
De Inspectie voor de Gezondheidszorg heeft vorig jaar 26 keer een overtreding van de wet BIG geregistreerd. 21…
Lees verder »
Blog: Regiomiddag zet ons op scherp
person_outlineBlog

Blog: Regiomiddag zet ons op scherp

16 nov 2016 timer2 min
Met mijn collega Esther reed ik maandag 7 november naar Zwolle voor de PM Regiomiddag. Het programma was…
Lees verder »
Gezond boerenverstand
flash_onNieuws

Gezond boerenverstand

15 nov 2016 timer2 min
Ga er maar aan staan: het goed regelen van informatieveiligheid, kwaliteit, klachtenafhandeling, contracten en…
Lees verder »
Eerste editie PM Regiomiddagen zeer geslaagd
flash_onNieuws

Eerste editie PM Regiomiddagen zeer geslaagd

15 nov 2016 timer3 min
Bij jou in de buurt binnen een paar uur klaargestoomd worden voor 2017: dát was het doel van de PM Regiomiddagen.…
Lees verder »