Kleinbedrijf Index Logopedie: 'Nieuwe bedrijfsmodellen en bekostiging nodig'

Uit de vierde editie van de Kleinbedrijf Index Logopedie blijkt dat veel logopediepraktijken kwalitatief goed presteren, maar onder druk staan door lage beloning en stijgende werkdruk. De Kleinbedrijf Index brengt de resultaten in beeld van het vierde kwartaal in 2024 bij 188 praktijken. Het bedrijfsonderzoek naar de logopedie is een initiatief van Qredits, NVLF en Hogeschool Utrecht.

De logopedie in cijfers

Nederland telt 1873 logopediepraktijken, zo blijkt uit de ‘Kerncijfers logopedie’ van de NZa. De Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie (NVLF) behartigt de belangen van ruim 6.600 logopedisten. 97% van de logopedie-ondernemers is vrouw. 55% is langer dan 20 jaar actief. 87% van de omzet komt binnen via zorgverzekeraarscontracten. 96% van de praktijken heeft minder dan 10 personeelsleden. 78% is een eenmanszaak. 78% van de praktijkhouders is tussen de 41 en 67 jaar. In de Kleinbedrijf Index Logopedie zijn de ingezonden vragenlijsten van 188 praktijken verwerkt.

Financieel stabiel én daling omzet

De meeste logopediepraktijken geven aan financieel stabiel te zijn: 83% kan rekeningen op tijd betalen, 97% verwacht het komende halfjaar door te kunnen gaan en 89% beschikt over voldoende middelen om het bedrijf te continueren. Toch laten omzet- en nettomargecijfers een daling zien na een periode van stijging in de eerste drie kwartalen, terwijl het mkb in 2024 stabiel blijft. Het ondernemersvertrouwen geeft een daling te zien (-6).

Ook de ‘betalingsverwachting’ is negatief (-4) en de investeringsbereidheid (-10) is laag. ‘De logopedisten geven aan minder omzet te verwachten het komende kwartaal.’ Bijna de helft van de praktijkhouders (44%) zegt zichzelf minder dan het minimumloon te betalen. Dit betreft vooral ondernemers die minder dan 40 uur per week werken (51%). Zonder medewerkers betaalt 58% van de praktijkhouders zichzelf minimumloon of lager. Van de praktijkhouders keert 9% zichzelf onder bijstandsniveau uit.

Innovatie en investeringen

24% van de praktijken investeert meer dan 10% van de omzet in innovatie, vergelijkbaar met het mkb (26%). Slechts 4% investeert boven 25% van de omzet. De innovatieverwachting is negatief (-10), maar vertoont een lichte verbetering ten opzichte van eerdere kwartalen. De omzetindex daalde naar 61% (mkb 76%), terwijl 87% van de omzet binnenkomt via contracten met zorgverzekeraars.

Het ondernemersloon ligt voor 56% boven het minimumloon en 22% ontvangt een bovenmodaal loon. Ondernemers met personeel verdienen aanzienlijk meer dan zelfstandigen zonder personeel.De werkgelegenheid blijft laag (-6), melden veel praktijkhouders. Daarbij is het stressniveau hoog: 29% van de praktijkhouders ervaart langdurig hoge stress. Dit kan de kwaliteit van financiële en organisatorische beslissingen beïnvloeden en verhoogt het risico op burn-out.

Digitale veiligheid

Kleinbedrijf Index Logopedie besteedt veel aandacht aan digitale veiligheid. De aantallen cybercrime-incidenten zijn vergelijkbaar met het mkb, maar sommige vormen, zoals valse facturen (27%), valse orders (18%) en ICT-uitval (19%), komen vaker voor. Praktijken met medewerkers ervaren vaker ICT-uitval (25%) dan zelfstandigen zonder personeel (14%).

Tegelijkertijd geeft de sector aan goed voorbereid te zijn op digitale veiligheid: 93% gebruikt multifactor-authenticatie, 74% een wachtwoordmanager, 79% installeert snel software-updates en 65% laat digitale beveiliging extern beheren.

Markt en kwaliteit

Logopediepraktijken ervaren nauwelijks concurrentie van andere zorgaanbieders (-44) en leveren kwaliteit naar of boven verwachting. 56% rapporteert betere resultaten dan verwacht. De sector kampt echter met personeelstekorten (46%) en stress door administratieve en behandelverplichtingen.

De logopediesector combineert hoge kwaliteit met lage beloning en hoge werkdruk. Financiële druk, beperkte investeringsruimte en stressniveaus zetten de continuïteit onder druk, ondanks een positief ondernemersperspectief en sterke digitale weerbaarheid. Hervormingen in bekostiging en bedrijfsvoering zijn nodig om de duurzaamheid van de sector te waarborgen. De Kleinbedrijf Index adviseert nieuwe bedrijfsmodellen en bekostigingsvormen, zoals populatie- of gebundelde bekostiging, of directe facturering aan patiënten.

Onderzoeksgroep

Het panel van Kleinbedrijf Index Logopedie bestond uit 1382 logopediepraktijken die voorkomen in het bestand van de Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie. 478 logopediepraktijken reageerden, 202 vragenlijsten werden compleet ingevuld. Praktijken en ondernemers die niet voldoen aan het urencriterium van de Belastingdienst (1225 uur) werden in de Klein Bedrijf Index niet meegenomen. Hierdoor bleven 188 praktijken over (14%).

Meer lezen?

• Kleinbedrijf Index Logopedie, 4e editie, Q4 2024, Hoge kwaliteit bij een te lage beloning: andere zorgbekostiging en bedrijfsmodellen nodig, NVLF/HU.

• Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie (NVLF), Jaarplan 2024

• NZa, Kerncijfers logopedie

• 4e Klein Bedrijf Index Fysiotherapie: ‘54 procent van de praktijkhouders denkt aan stoppen – een schokkend aantal’, 15 januari 2025