Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Visitatieprogramma niet langer verplicht voor huisarts
9 mrt 2015 2 minDe NHG en LHV hebben besloten dat het ontwikkelde visitatieprogramma facultatief wordt voor huisartsen die in een…
Lees verder »
GroenLinks: 'Macht zorgverzekeraars gaat ten koste van kwaliteit'
5 mrt 2015 2 minGroenLinks vindt dat de macht van zorgverzekeraars moet worden beperkt. Dat staat in een dinsdag gepresenteerde…
Lees verder »
VPHuisartsen vecht de contractplicht huisartsen aan
5 mrt 2015 2 minDe Vereniging Praktijkhoudende Huisartsen heeft een advocaat in de arm genomen om een 'voorlopige voorziening'…
Lees verder »
Schippers: ‘Helderheid voor patiënt over kwaliteit en kosten’
4 mrt 2015 2 minMinister Edith Schippers (VWS) heeft maandag 2 maart een rigoureus plan gepresenteerd dat patiënten het komend…
Lees verder »
Fysiotherapeuten willen van zorgverzekeraars af
2 mrt 2015 1 minEen flink deel van de fysiotherapeuten is ontevreden over de zorgverzekeraars en overweegt zonder contract te gaan…
Lees verder »
WIP & Water in de mondzorg
2 mrt 2015 5 minBinnenkort verschijnt de nieuwe richtlijn voor tandheelkundige praktijken van de werkgroep infectiepreventie.…
Lees verder »
Huisartsen lanceren gezondheidstest
26 feb 2015 2 minOnder het motto ‘zelf aan de slag met je gezondheid als het kan, alleen professionele hulp als het moet’ hebben…
Lees verder »
ISO, HKZ, NEN: welke past bij uw praktijk?
25 feb 2015 3 minNatuurlijk levert u kwaliteit en met een kwaliteitscertificaat kunt u dat ook bewijzen. Wat zijn de verschillen…
Lees verder »
Reactie toevoegen