Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Ziekenhuispersoneel in actie voor nieuw cao
9 feb 2015 2 minWerknemers van ziekenhuizen in heel Nederland organiseren deze week actiebijeenkomsten. Zij voeren de druk op…
Lees verder »
Schippers presenteert nieuw plan vrije artsenkeuze
9 feb 2015 2 minMinister Edith Schippers (VWS) heeft vrijdag 6 februari namens het kabinet een alternatief pakket maatregelen…
Lees verder »
Zorgverzekeraars Nederland wil realtime BIG-register
5 feb 2015 2 minZN (Zorgverzekeraars Nederland) pleit voor een realtime BIG-registratie waardoor aanwijzingen of een schorsing van…
Lees verder »
Onderzoek naar uitzondering Mededingingswet eerstelijnszorg
5 feb 2015 2 minDinsdagmiddag 3 januari is in de Tweede Kamer een motie aangenomen van SP en ChristenUnie waarin het Kabinet wordt…
Lees verder »
Cao voor apothekers in loondienst stapje dichterbij
4 feb 2015 2 minWerkgeversvereniging ASKA heeft 28 januari 2015 de LAD op de hoogte gesteld dat zij de cao-tafel verlaat en…
Lees verder »
ZN geeft geen cijfers over afschaffen vrije artsenkeuze
28 jan 2015 2 minIn de discussie over de besparingen door het afschaffen van de vrije artsenkeuze en aanvullende afspraken, vroeg…
Lees verder »
Budgetpolis VGZ sluit particuliere apotheken uit
26 jan 2015 2 minZorgverzekeraar VGZ heeft voor haar budgetzorgverzekering 'Goede Keuze Polis' per 1 januari contracten gesloten…
Lees verder »
Vergoeding second opinion blijft
23 jan 2015 2 minIn een brief aan de Tweede Kamer laat minister Schippers weten dat de huidige regeling voor vergoeding van een…
Lees verder »
Reactie toevoegen