Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Achmea grote verliezer van het overstapseizoen
30 jan 2014 1 minAchmea heeft dit jaar 141.000 verzekerden minder dan vorig jaar. Hiermee is het de grote verliezer van het…
Lees verder »
Van Rijn: Lagere regeldruk zorg heeft prioriteit
29 jan 2014 1 minStaatssecretaris Martin van Rijn (Volksgezondheid) gaat met instellingen en verzekeraars praten om ervoor te…
Lees verder »
Verscherpt toezicht arts Venhuizen opgeheven
23 jan 2014 1 minDe huisartsenpraktijk Medisch Centrum Westerbuurt in Venhuizen staat niet langer onder verscherpt toezicht van de…
Lees verder »
Agis en Zilveren Kruis gaan samen verder
22 jan 2014 1 minZorgverzekeraars Agis en Zilveren Kruis willen vanaf volgend jaar samen verder onder de naam Zilveren Kruis. Dat…
Lees verder »
Ruim 2,3 miljoen digitale patiëntdossiers
22 jan 2014 1 minRuim 2,3 miljoen Nederlanders hebben inmiddels toestemming gegeven aan hun huisarts of apotheek om hun medische…
Lees verder »
Beroepsverbod voor huisarts met kinderporno
9 jan 2014 2 minEen 68-jarige huisarts uit Oss mag per direct zijn vak niet meer uitoefenen omdat hij in 2007 is veroordeeld voor…
Lees verder »
Achmea vordert declaraties terug bij tandartsen
9 jan 2014 2 minAchmea vordert de komende maanden declaraties terug bij meer dan duizend tandartsen. Het gaat hierbij om een…
Lees verder »
Veiligheid in je praktijk, hoe bewust ga je daarmee om?
23 nov 2013 4 minIn de zorg wordt er veel nadruk gelegd op veiligheid van patiënten, en medewerkers. Al de te nemen maatregelen…
Lees verder »
Reactie toevoegen