Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP

Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
ANT stapt uit overleg met NZa: ‘We zien geen andere weg’
8 jul 2019 3 minDe Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) stapt uit het bestuurlijk overleg met de NZa over de ‘ambities in de…
Lees verder »
NZa waarschuwt zorgverzekeraars over transparantie zorginkoopproces
8 jul 2019 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) geeft een waarschuwing aan zorgverzekeraars VGZ, CZ en DSW. De…
Lees verder »
Ruim 1000 paramedici in actie in Den Haag
4 jul 2019 3 minZorgverleners uit de eerstelijnszorg demonstreerden 3 juli in Den Haag tegen de werkdruk en de volgens hen slechte…
Lees verder »
Minister Bruins wil onderzoek naar ‘gesjoemel’ met medicijnen
2 jul 2019 2 minApothekers geven medicijnen mee aan patiënten, die eigenlijk vernietigd dienen te worden. Doordat apothekers…
Lees verder »
‘Wet arbeidsmarkt in balans’ introduceert nieuwe regels voor oproepkrachten
1 jul 2019 4 minOp 28 mei 2019 heeft de Eerste Kamer ingestemd met de Wet arbeidsmarkt in balans (Wab). Voor praktijken die…
Lees verder »
Minister Bruins: 'Mondzorg voor volwassenen niet in basisverzekering'
1 jul 2019 3 minMinister Bruno Bruins (Medische Zorg) wil mondzorg voor volwassenen niet opnemen in de basisverzekering. Dit…
Lees verder »
Gebruik amalgaam alleen bij medische noodzaak
1 jul 2019 3 minNaar aanleiding van de aanscherping van de Europese milieuwetgeving omtrent het gebruik van kwik, wordt het…
Lees verder »
Project Krachtige Basiszorg zorgt voor verschuiving taken huisarts
25 jun 2019 3 minHet vak van de huisarts verandert. In plaats van zich te richten op pillen en genezing, heeft de huisarts steeds…
Lees verder »
Reactie toevoegen