Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Huisarts berispt na overlijden patiënt
19 mrt 2017 2 minEen Doetinchemse huisarts is berispt omdat hij een patiënt met Parkinson en longklachten onvoldoende zorg zou…
Lees verder »
VVD de grootste partij: wat betekent dat voor u?
16 mrt 2017 4 minDe verkiezingsuitslag is bekend. De VVD is opnieuw de grootste partij geworden en zal de komende tijd proberen een…
Lees verder »
IGZ legt mondzorginstelling in Rotterdam aanwijzing op
16 mrt 2017 1 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft de instelling voor mondzorg Dental Dentia in Rotterdam een…
Lees verder »
'Eerstelijnszorgverleners maken relatief meer winst dan zorgverzekeraar'
15 mrt 2017 2 minHuisartsen, tandartsen, paramedici en medisch specialisten zijn machtiger dan zorgverzekeraars, dat stelt…
Lees verder »
Hilversumse tandarts op vingers getikt om hygiëne
9 mrt 2017 1 minBij Tandartspraktijk Van Hugten in Hilversum zijn verschillende tekortkomingen vastgesteld door de Inspectie voor…
Lees verder »
Voortaan duidelijker verschil 'orthodontist' en 'tandarts voor orthodontie'
8 mrt 2017 2 minTandartsen die orthodontiebehandelingen uitvoeren mogen niet langer creatieve, misleidende benamingen gebruiken.…
Lees verder »
Modelovereenkomst paramedische zzp'ers herzien
8 mrt 2017 2 minDe modelovereenkomst voor het inhuren van een zzp-praktijkmedewerker of -waarnemer in de paramedische beroepen is…
Lees verder »
2 ton boete voor Groningse tandarts
27 feb 2017 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) legt een tandartsenpraktijk uit Groningen een boete van € 200.000 op voor…
Lees verder »
Reactie toevoegen