Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
KNMT en ANT richten samen vereniging op
21 okt 2015 1 minDe beroepsorganisaties van tandartsen KNMT en ANT slaan de handen ineen en richten een vereniging op voor…
Lees verder »
VAR-verklaring blijft langer geldig
20 okt 2015 1 minDe nieuwe zzp-wet gaat in per 1 april 2016 in plaats van 1 januari. Dat heeft staatssecretaris Wiebes van…
Lees verder »
Zorgverzekeraars Nederland wil minder bureaucratie in eerste lijn
20 okt 2015 3 minNa de gemaakte afspraken met de huisartsen wil Zorgverzekeraars Nederland (ZN) ook minder bureaucratie in de rest…
Lees verder »
Wkkgz: gevolgen voor de tandarts
15 okt 2015 2 minOndanks fel protest van de KNMT en andere eerstelijns zorgorganisaties heeft de Eerste Kamer dinsdag 6 oktober…
Lees verder »
KNGF presenteert Rariteiten Top Vijf 2016
15 okt 2015 3 minDe Koninklijke Nederlanse Genootschap voor Fysiotherapie heeft deze week de Rariteiten Top Vijf 2016 gepresenteerd…
Lees verder »
Schippers tegen goodwill huisartsen
15 okt 2015 2 minBeginnende huisartsen betalen in sommige gevallen een extra bedrag dat bovenop de overnameprijs komt voor een…
Lees verder »
Bevel Tandzorg Apeldoorn opgeheven
15 okt 2015 1 minDe minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft op advies van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (…
Lees verder »
Een goed dossier bespaart tijd en geeft plezier
14 okt 2015 2 minPatiëntendossiers op orde houden is in de ogen van veel ondernemers een tijdrovende klusje dat niet veel oplevert…
Lees verder »
Reactie toevoegen