NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Ex-werknemer betaalt verduisterd geld terug aan tandarts
flash_onNieuws

Ex-werknemer betaalt verduisterd geld terug aan tandarts

20 sep 2016 timer1 min
Een ex-tandartsassistente uit het Zeelandse Sint Jansteen gaat het geld dat zij achterover heeft gedrukt bij haar…
Lees verder »
Instanties vragen vaak medisch dossier op bij huisarts
flash_onNieuws

Instanties vragen vaak medisch dossier op bij huisarts

16 sep 2016 timer2 min
Gemeenten, verzekeraars, arbodiensten en andere instanties vragen mensen vaak om hun hele medische dossier bij hun…
Lees verder »
Waarom reviews in de zorg steeds belangrijker worden
flash_onNieuws

Waarom reviews in de zorg steeds belangrijker worden

15 sep 2016 timer3 min
Ervaringen en positieve reviews van patiënten worden steeds belangrijker. Niet alleen beïnvloeden ze het…
Lees verder »
Blog: 1000 jaar op je cholesterol letten
person_outlineBlog

Blog: 1000 jaar op je cholesterol letten

14 sep 2016 timer2 min
Degene die 1000 jaar oud wordt, leeft al en is waarschijnlijk van middelbare leeftijd. Zo vertelde de…
Lees verder »
Tandarts berispt door onbekwaamheid assistente
flash_onNieuws

Tandarts berispt door onbekwaamheid assistente

8 sep 2016 timer2 min
Een tandarts is berispt vanwege het feit dat hij een assistente die daartoe niet bekwaam was wortelkanalen heeft…
Lees verder »

Van Ree Accountants nu ook in Zwolle

7 sep 2016 timer1 min
Vanwege de sterke groei van het aantal cliënten in het noorden van ons land heeft van Ree Accountants per 1…
Lees verder »
Cao-verplichting is VPHuisartsen doorn in het oog
flash_onNieuws

Cao-verplichting is VPHuisartsen doorn in het oog

6 sep 2016 timer3 min
De belangenvereniging van praktijkhouders VPHuisartsen (VPH) wil af van de verplichting om de cao te volgen die…
Lees verder »
NZa publiceert gewijzigde beleidsregel orthodontische zorg
flash_onNieuws

NZa publiceert gewijzigde beleidsregel orthodontische zorg

31 aug 2016 timer2 min
De wijziging bestaat vooral uit een toelichting van het artikel over het doorbelasten van materiaal- en…
Lees verder »