NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Advertorial: PROGLIDER™ Slechts één roterende “glide path” vijl nodig

8 okt 2014 timer2 min
Een belangrijke stap tijdens de endodontische behandeling is het creëren van een geleide baan (“Glide path”), met…
Lees verder »
De Werkkostenregeling
flash_onNieuws

De Werkkostenregeling

7 okt 2014 timer2 min
Een werkgever mag zijn of haar personeel onbelast vergoedingen geven. Bijvoorbeeld in de vorm van een kerstpakket…
Lees verder »
Schippers ziet niets in eigen bijdrage huisarts
flash_onNieuws

Schippers ziet niets in eigen bijdrage huisarts

6 okt 2014 timer1 min
Minister van Volksgezondheid Edith Schippers (VVD) is 'niet enthousiast' over het plan mensen een eigen bijdrage…
Lees verder »
Amsterdams zorginitiatief start crowdfundcampagne
flash_onNieuws

Amsterdams zorginitiatief start crowdfundcampagne

1 okt 2014 timer1 min
Mantelaar, een Amsterdams zorginitiatief, heeft vandaag een crowdfundcampagne gestart. De organisatie stelt zich…
Lees verder »
Checklist beleggen
flash_onNieuws

Checklist beleggen

25 sep 2014 timer2 min
Bij beleggingen - zowel financieel als niet financieel - is het zaak scherp te letten op drie aspecten: rendement…
Lees verder »
VacuMedical haalt in drie weken twee ton op met crowdfunding
flash_onNieuws

VacuMedical haalt in drie weken twee ton op met crowdfunding

18 sep 2014 timer2 min
VacuMedical, het bedrijf achter de Been-Kliniek en de RSI-kliniek in Utrecht heeft in een periode van drie weken…
Lees verder »
Werkgever vindt ziekteverzuimregels vaak ingewikkeld
flash_onNieuws

Werkgever vindt ziekteverzuimregels vaak ingewikkeld

18 sep 2014 timer2 min
De regels voor de begeleiding van langdurig zieke werknemers zijn te ingewikkeld voor kleine werkgevers. Dit kan…
Lees verder »
LHV pleit voor versnelde praktijkverkleining voor betere zorg
flash_onNieuws

LHV pleit voor versnelde praktijkverkleining voor betere zorg

18 sep 2014 timer2 min
De LHV pleit naar aanleiding van Prinsjesdag voor een versnelde verlaging van het aantal patiënten per huisarts,…
Lees verder »