NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

'Medische gegevens in nieuwe Sleepwet beter beschermd'
flash_onNieuws

'Medische gegevens in nieuwe Sleepwet beter beschermd'

22 aug 2018 timer2 min
Het kabinet komt met enkele beloofde aanpassingen na het referendum over de nieuwe Sleepwet. De KNMG, een van de…
Lees verder »
Zorginstellingen krijgen subsidie voor energiebesparende maatregelen
flash_onNieuws

Zorginstellingen krijgen subsidie voor energiebesparende maatregelen

17 aug 2018 timer2 min
Zorginstellingen die onder de WTZi (Wet Toezicht Zorginstellingen) vallen, kunnen dit jaar subsidie krijgen voor…
Lees verder »
NZa: bijbetaling voor niet-gecontracteerde zorg moet duidelijker
flash_onNieuws

NZa: bijbetaling voor niet-gecontracteerde zorg moet duidelijker

17 aug 2018 timer3 min
Zorgverzekeraars moeten beter inzicht geven in wat cliënten moeten bijbetalen als zij naar een niet-…
Lees verder »
Excent Tandtechniek gaat op in European Dental Group
flash_onNieuws

Excent Tandtechniek gaat op in European Dental Group

16 aug 2018 timer1 min
Excent Tandtechniek geeft zijn zelfstandigheid op. Het bedrijf komt in handen van European Dental Group, een…
Lees verder »
KNGF trekt klacht tegen VGZ in
flash_onNieuws

KNGF trekt klacht tegen VGZ in

16 aug 2018 timer2 min
VGZ toont op haar website niet meer alleen geselecteerde zorgaanbieders voor de behandeling van lage rugklachten.…
Lees verder »
Medici vrezen voor veiligheid patiëntgegevens bij digitale inzage
flash_onNieuws

Medici vrezen voor veiligheid patiëntgegevens bij digitale inzage

13 aug 2018 timer2 min
Iedereen in Nederland heeft vanaf 2020 het wettelijk recht om online, op de computer of via een app op zijn…
Lees verder »
'Mondzorg in Nederland steeds minder toegankelijk'
flash_onNieuws

'Mondzorg in Nederland steeds minder toegankelijk'

9 aug 2018 timer3 min
De mondzorg in Nederland is steeds minder goed bereikbaar. Daarvoor waarschuwt decaan Albert Feilzer van het…
Lees verder »
Zeg juist wat je niet wilt
person_outlineBlog

Zeg juist wat je niet wilt

9 aug 2018 timer3 min
De zorg staat bol van protocollen. Daarin staat tot op detail niveau beschreven hoe je dient te handelen om goede…
Lees verder »