NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Tandarts krijgt waarschuwing omdat hij niet kan bewijzen dat patiënt behandelplan goedkeurde
flash_onNieuws

Tandarts krijgt waarschuwing omdat hij niet kan bewijzen dat patiënt behandelplan goedkeurde

15 mrt 2018 timer3 min
Op 8 maart kreeg een tandarts een waarschuwing omdat hij niet kon aantonen dat een patiënt een behandelplan met…
Lees verder »
35 partijen tekenen Pact voor de Ouderenzorg
flash_onNieuws

35 partijen tekenen Pact voor de Ouderenzorg

13 mrt 2018 timer2 min
Samen met zo’n 35 andere partijen tekende minister De Jonge (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) vorige week een…
Lees verder »
IGJ en NZa controleren tandartsen op röntgenfoto's
flash_onNieuws

IGJ en NZa controleren tandartsen op röntgenfoto's

12 mrt 2018 timer1 min
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en de Inspectie voor de Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) controleren deze week…
Lees verder »
Huisarts opgepakt om illegale medicijnenhandel
flash_onNieuws

Huisarts opgepakt om illegale medicijnenhandel

12 mrt 2018 timer1 min
Een huisarts uit Rotterdam is afgelopen week samen met een plaatsgenoot opgepakt vanwege illegale handel in…
Lees verder »
Gezondheidscentrum starten: trends en tips
flash_onNieuws

Gezondheidscentrum starten: trends en tips

9 mrt 2018 timer5 min
Steeds meer eerstelijnspraktijken maken de overstap naar gezondheidscentra. Dat biedt kansen maar betekent ook een…
Lees verder »
'Laat routine-ingrepen over aan de huisarts'
flash_onNieuws

'Laat routine-ingrepen over aan de huisarts'

8 mrt 2018 timer2 min
Adviseurs van KPMG geven ziekenhuizen dat advies naar aanleiding van een jaarlijks overzicht van de organisatie…
Lees verder »
KNMT steunt volgende stap in zaak tegen tabaksindustrie
flash_onNieuws

KNMT steunt volgende stap in zaak tegen tabaksindustrie

28 feb 2018 timer2 min
De KNMT en het KNMT Fonds Mondgezondheid zijn teleurgesteld dat de Openbaar Ministerie afziet van een strafzaak…
Lees verder »
Dental Clinics fuseert met Zwitserse en Duitse tandartsketens
flash_onNieuws

Dental Clinics fuseert met Zwitserse en Duitse tandartsketens

22 feb 2018 timer2 min
Tandartsketen Dental Clinics gaat samen met soortgelijke ketens in Zwitserland en Duitsland. Dental Clinics heeft…
Lees verder »