Huisarts Annemieke Commissaris zoekt maat voor ‘positief gezonde’ praktijk: ‘Rust en ruimte voor langdurige relatie met patiënt’

Huisarts Annemieke Commissaris plaatste onlangs een oproep op LinkedIn voor een maat, om samen als praktijkhouder Therapeuticum Mercuur in Eindhoven over te nemen. Dit in samenwerking met Buurtdokters, voor de zakelijke en personele ondersteuning van de praktijk. ‘Als ik ook die zaken erbij moet doen, wordt het lastiger om de rust te hebben voor werken vanuit positieve gezondheid.’

Annemieke Commissaris (46) wil na acht jaar als vaste waarnemer bij Therapeuticum Mercuur de praktijk overnemen. (Lees: Verlang je als Brabantse huisarts naar houvast en diepgang?) ‘De arts-patiëntrelatie is de basis van de zorg. Patiënten met een vaste huisarts blijken langer te leven, zijn vaak gezonder en hebben minder zorg nodig. Ik wil gaan voor de vertrouwensband met de patiënt. Het praktijkhouderschap is de manier om de persoonsgerichte continuïteit van de zorg, waar we als huisartsen voor staan, te behouden. Als vaste waarnemer ben ik al bijna praktijkhouder, hoewel nog niet officieel. Veel patiënten zie ik al jaren en ik heb gemerkt dat dat het werk voor mij veel leuker maakt.’

‘Langdurige relatie met patiënt’

De directe aanleiding om nu praktijkhouder te willen worden en een even bevlogen maat te zoeken, is dat de huidige praktijkeigenaren met pensioen gaan. Aan het gezondheidscentrum zijn op dit moment drie huisartsen verbonden, naast fysiotherapeuten, een antroposofisch verpleegkundige en een bewegings- en muziektherapeute. De huisartsenpraktijk telt 3600 patiënten. ’Een langdurige relatie is enorm belangrijk en voor mij is dat ook gelinkt aan positieve gezondheid. Dat krijgt in de huidige praktijk met antroposofische grondslag ook de ruimte.’

‘Positieve gezondheid integreren in consulten’

Annemieke wil de positieve gezondheid zoveel mogelijk integreren. ‘Je kunt bij elke patiënt heel precies alle vragen van het spinnenweb langslopen, maar je kan het ook onderdeel maken van je consulten. Dan kijk je of je de echte vraag van de patiënt hoort. Als iemand bepaalde klachten heeft, niet lekker in zijn vel zit, komt vaak een van die thema’s van het spinnenweb naar boven. Zonder dat je dat hele web af hoeft te gaan, komt dan naar voren op welk gebied de patiënt een vraag heeft.’

‘Tijd nemen om goed te luisteren’

Op die manier werken vraagt vooral voldoende tijd en rust, merkte Annemieke. ‘Als je heel gehaast bent en niet genoeg tijd hebt om de vraag te horen, dan lukt dat niet. Het gaat in mijn ogen samen: meer tijd voor de patiënt en de rust die je als arts hebt om de persoon als een compleet mens te zien. Dan kun je inschatten op welk vlak de vraag ligt. Dat heeft er ook mee te maken hoe je er zelf in zit. Als je tijdens het consult al nadenkt over de volgende patiënt, de volle wachtkamer of de werklijst, lukt het niet. Zit je op het puntje van je stoel of ga je even achterover zitten en heb je de rust om echt te luisteren? Als je iemand al langer kent en samen bijvoorbeeld het overlijden van een partner hebt meegemaakt, dan herken je sneller wat op dat moment belangrijk is.’

Mercuur biedt al langere consulten vanuit de holistische mensvisie van de antroposofie. ‘We hebben als huisartsen geleerd om goed te luisteren. Je vraagt naar de hulpvraag: waarom komt u nu hier bij mij? In de huisartsenzorg hoort die persoonlijke aandacht gewoon thuis en de aandacht voor wie iemand is als mens. In plaats van dat je het in één keer hier als geheel neemt, pak je iedere keer stukjes uit alle dimensies van de positieve gezondheid. Al die gebieden in een consult afgaan, zou eerder iets voor een praktijkondersteuner GGZ zijn, die daar de tijd voor neemt.’

‘Labels niet zo belangrijk’

De antroposofie is niet voor alle huisartsen aantrekkelijk, merkte Annemieke. ‘Als mensen tijdens hun studie gaan werken op een plek waar ze met de antroposofische geneeskunde kennis maken, worden ze vaak toch enthousiast. Iemand die vanuit positieve gezondheid werkt, en maat wil worden, is ook heel welkom. Labels zijn niet zo belangrijk. Niet alleen in de antroposofie hebben mensen aandacht voor de aarde en respect voor de natuur.’

‘Buurtdokters regelt de randzaken’

De keuze voor Buurtdokters hangt ook samen met de werkdruk en de zakelijke kant van het praktijkhouderschap. ‘Wat mij lang tegenhield praktijkhouder te worden, is het extra werk dat erbij komt kijken. Mijn huidige werk vind ik qua werkdruk al veel. Als ik het extra werk als praktijkhouder daar ook nog bij moet doen, dan wordt de balans werk en privé nog lastiger. Dat vind ik wel het mooie van het concept van Buurtdokters: ze zijn er echt voor om te ontzorgen, te coachen, de randzaken te regelen. Daardoor krijg ik de tijd en ruimte voor de patiëntenzorg en voor een privéleven. Als ik de administratie en personeelszaken erbij moet doen om het bedrijf te runnen, dan wordt het lastiger om de rust te hebben voor werken vanuit positieve gezondheid. Ik wil het praktijkhouderschap vanwege de relatie met de patiënt. Ik wil zelf beslissen wat voor praktijk wil ik hebben. Ik hou zo de regie.’

‘Zelfstandige praktijk geen optie’

De praktijk zelfstandig gaan runnen is voor Annemieke Commissaris geen optie. ‘Ik heb gezien dat sommige praktijkhouders het heel moeilijk kregen, toen hun collega met pensioen ging en zij de praktijk probeerden te runnen met hidha’s en waarnemers. Dat werd ze uiteindelijk toch te veel. Je blijft verantwoordelijk voor 24-7 zorg voor jouw patiëntenpopulatie. Ik haal nu veel plezier uit de goede onderlinge sfeer hier. Het is belangrijk dat je samen kunt lachen en ruimte hebt voor zelfreflectie. We doen het als team en hebben na een drukke dag als team vaak enorm veel lol.’

Links:

• Annemieke Commissaris, Verlang je als Brabantse huisarts naar houvast en diepgang?, LinkedIn
• Buurtdokters, Wil jij samen met Annemieke deze groene praktijk in Eindhoven opvolgen?
• Een positief gezonde organisatie worden: welke stappen zet je in de praktijk?, 29 november 2023
• Gezondheidsplein Nijmegen Noord: ‘Positieve gezondheid - niet als blauwdruk, maar met een open mind', 29 september 2022