Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
‘Kosten tandarts en fysio in basispakket’
24 apr 2014 1 minDe helft van de Nederlanders wil tandarts- en fysiotherapiekosten in het basispakket van de zorgverzekering. Dat…
Lees verder »
Nieuwe bekostiging huisartsenzorg heeft nog een lange weg te gaan
17 apr 2014 4 minHet bekostigingsmodel van huisartsen en de multidisciplinaire zorg gaat per 1 januari 2015 op de schop, althans…
Lees verder »
ANT maant NZa: transparante dialoog of Nationale ombudsman
14 apr 2014 4 minDe Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) roept de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) voor de laatste keer op tot…
Lees verder »
‘Zorgautoriteit bewaarde medische gegevens onbeveiligd’
10 apr 2014 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit heeft 300 GB aan documenten zonder beveiliging bewaard, waaronder patiëntendossiers…
Lees verder »
Gebrekkige samenwerking artsen eist twee doden
10 apr 2014 1 minDe gebrekkige samenwerking binnen de vakgroep cardiochirurgie van het HagaZiekenhuis in Den Haag is direct te…
Lees verder »
Artsen onderzoeken effect alternatieve zorg
9 apr 2014 1 minArtsen gaan onderzoeken of alternatieve geneeswijzen zoals bijvoorbeeld vitaminepreparaten, meditatie, acupunctuur…
Lees verder »
Monitor Mondzorg biedt afglijdende tandarts de helpende hand
3 apr 2014 4 min“Het is geen kliklijn, laat ik dat gelijk duidelijk maken.” Hans Prakken windt er geen doekjes om. De tandarts en…
Lees verder »
100 miljoen voor banenplan in de zorg
31 mrt 2014 1 minHet kabinet stelt 80 tot 100 miljoen euro beschikbaar voor een banenplan in de zorgsector. Minister Lodewijk…
Lees verder »
Reactie toevoegen