Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Online Mondzorg Praktijk Anno Nu 2021: Bekijk hier de sneak preview en schrijf u in
2 minOp 12 en 16 december organiseren KNMT, VvAA en MedischOndernemen de zevende editie van Mondzorgpraktijk Anno Nu.…
Lees verder »
Huisarts Lidwien Boons over duurzaamheid: ‘Impact zit vaak verborgen’
4 minZorgprofessionals zijn gezamenlijk voor 7 procent verantwoordelijk voor de ecologische voetafdruk, stelt huisarts…
Lees verder »
Koepelorganisaties: 'Nieuwe regels jaarverantwoording onbetaalbaar voor kleine praktijken'
4 minDe nieuwe regels voor de openbare jaarverantwoording baren huisartsen, fysiotherapeuten en tandartsen grote zorgen…
Lees verder »
Sectorspecialisten ABN AMRO: ‘Nog nooit zoveel gezondheidscentra gefinancierd als dit jaar’
5 min‘We zien veel investeringsplannen van praktijkhouders die hun praktijk toekomstbestendig willen maken. Er is…
Lees verder »
Pilot webmodule en handhaving voor zzp’ers opnieuw doorgeschoven
3 minDe pilot van de zzp-webmodule die de Belastingdienst dit najaar zou inzetten, gaat pas op 11 januari 2021 van…
Lees verder »
DentalRules bij ‘Innovaties in de mondzorg’: Grip op protocollen, taken en communicatie
6 minDentalRules is een informatieplatform waarin alle processen van een tandartsenpraktijk kunnen worden ondergebracht…
Lees verder »
Visser & Visser: ‘Financieel verantwoord innoveren staat of valt met goede voorbereiding’
3 minHoe doe je dat, op een financieel verantwoorde manier innoveren? Jan Ruitenbeek en Arjan Heijns van Visser &…
Lees verder »
Opinie: Zorgkosten stijgen? Investeer in bewegen
3 minDrie grotere zorgverzekeraars maakten vorige week hun premie voor volgend jaar bekend. De stijging van die premie…
Lees verder »
Reactie toevoegen