Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
DentalRules bij ‘Innovaties in de mondzorg’: Grip op protocollen, taken en communicatie
6 minDentalRules is een informatieplatform waarin alle processen van een tandartsenpraktijk kunnen worden ondergebracht…
Lees verder »
Visser & Visser: ‘Financieel verantwoord innoveren staat of valt met goede voorbereiding’
3 minHoe doe je dat, op een financieel verantwoorde manier innoveren? Jan Ruitenbeek en Arjan Heijns van Visser &…
Lees verder »
Opinie: Zorgkosten stijgen? Investeer in bewegen
3 minDrie grotere zorgverzekeraars maakten vorige week hun premie voor volgend jaar bekend. De stijging van die premie…
Lees verder »
Tandarts Michiel Lieshout zoekt naar verduurzaming: ‘Goede informatie over CO2 was de eye-opener’
5 minSamen met Alexander Tolmeijer geeft tandarts Michiel Lieshout tijdens de online Dag van de Praktijkhouder ‘…
Lees verder »
Regiovisie ‘Oet Twente’ vertaald naar digitale oplossing: ArtsOnline
4 minErik Veldboer en Carin Pipers legden tijdens hun presentatie tijdens de online Dag van de Praktijkhouder over…
Lees verder »
Hoe maak je van de audit een inspirerend gesprek, voor jou en je team?
2 minErvaar jij de audit als inspirerend of zie je het als “moeten” en ziet het hele team er als een berg tegenop?…
Lees verder »
Praktijkmanager Liane Pieters over toegenomen agressie in de praktijk: 'Mensen zijn coronamoe. Daardoor wordt hun lontje korter'
4 minLiane Pieters werkt als praktijkmanager en doktersassistente in twee Groningse huisartsenpraktijken.…
Lees verder »
Gabie Bakker (KNMT) tijdens Mondzorg Praktijk Anno Nu: ‘Dit zijn de urgente kwesties in het gezondheidsrecht in 2021’
5 minWat staat mondzorgaanbieders volgend jaar te wachten? Er spelen urgente kwesties zoals de verplichte vermelding…
Lees verder »
Reactie toevoegen