Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Tandarts mag geen orthodontie meer uitvoeren na klacht
22 mei 2018 3 minEen tandarts mag van het Regionaal Tuchtcollege Eindhoven geen orthodontie meer uitvoeren, nadat hij een klacht…
Lees verder »
Inspectie onderzoekt kwaliteit van netwerkzorg
16 mei 2018 6 minDe Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting legde in de afgelopen jaren de basis voor het toezicht op…
Lees verder »
Infomedics ontvangt het Keurmerk Sociaal Verantwoord Incasseren
15 mei 2018 2 minOp 1 mei 2018 heeft Infomedics (facturering en debiteurenbeheer voor zorgverleners) officieel het Keurmerk Sociaal…
Lees verder »
Overheid focust op fraude in de mondzorg
15 mei 2018 3 minBewindspersonen van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport schrijven in een gezamenlijke brief aan…
Lees verder »
Oproepcontracten: handig voor piek en ziek maar let op de valkuilen
15 mei 2018 3 minEen oproepkracht kan heel handig zijn maar de werknemer is juridisch goed beschermd. Zorg dat u weet hoe het zit.
Lees verder »
Tandzorg Groep compenseert 1.500 gedupeerde patiënten
9 mei 2018 1 minDe Tandzorg Groep, die onlangs een recordboete kreeg voor gesjoemel met facturen, gaat ongeveer 1.500 gedupeerde…
Lees verder »
Minister Bruins zet taakherschikking door
8 mei 2018 1 minMinister Bruins van Medische Zorg gaat de Tweede Kamer nog voor de zomer de Algemene Maatregel van Bestuur sturen…
Lees verder »
Hoe kan een mondzorgpraktijk op automatiseringsgebied voldoen aan de AVG?
3 mei 2018 3 minOase is het meest moderne praktijkmanagementprogramma op de markt, hierdoor is het goed uitgerust om aan de AVG-…
Lees verder »
Reactie toevoegen