Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Hoe werkt de AVG door in uw praktijk? - Deel 2
27 jun 2018 7 minDoor de drukte met de aanpassing van uw praktijk aan de AVG hebt u waarschijnlijk nauwelijks tijd gehad om erbij…
Lees verder »
Hoe werkt de AVG door in uw praktijk? - Deel 1
27 jun 2018 6 minDoor de drukte met de aanpassing van uw praktijk aan de AVG hebt u waarschijnlijk nauwelijks tijd gehad om erbij…
Lees verder »
340 miljoen voor zorg bij ouderen thuis
21 jun 2018 2 minHet kabinet wil met nieuwe technologie en slimmere zorg door wijkteams voor elkaar krijgen dat ouderen langer…
Lees verder »
NZa verruimt regels voor declaratie zorg op afstand
20 jun 2018 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de regelgeving voor de bekostiging van e-health voor volgend jaar…
Lees verder »
'Ongeoorloofde' subsidie gezondheidscentra nieuwbouwwijken stopt
18 jun 2018 2 minDe subsidie voor gezondheidscentra die zich vestigen in nieuwbouwwijken wordt stopgezet. Dat heeft minister Bruno…
Lees verder »
Gecombineerde leefstijl interventie vanaf 2019 in basispakket
14 jun 2018 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft regels gemaakt om leefstijlcoaching in rekening te brengen voor mensen…
Lees verder »
Rapport zorgfraude NZa: opnieuw meeste meldingen in mondzorg
14 jun 2018 2 minOpnieuw is er een toename in het aantal fraudemeldingen in de zorgsector, staat in het rapport Zorgfraude 2017 van…
Lees verder »
Menzis verscherpt regels vergoeding tandzorg psychiatrisch patiënten
12 jun 2018 1 minZorgverzekeraar Menzis vergoedt de tandartsbehandeling voor een bepaalde groep patiënten van ggz-instelling…
Lees verder »
Reactie toevoegen