Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Zzp-tandarts werkend voor één opdrachtgever is geen ondernemer
1 nov 2017 3 minHet hof van Arnhem-Leeuwarden heeft bepaald dat een tandarts die voor één opdrachtgever werkt geen ondernemer is…
Lees verder »
ACM waarschuwt: boycot zorgcontracten verboden
30 okt 2017 1 minHet is verboden om zorgcontracten collectief te boycotten, waarschuwt de Autoriteit Consument & Markt (ACM)…
Lees verder »
Beroepsverenigingen protesteren tegen wetsvoorstel dat administratieve lasten verhoogt
26 okt 2017 2 minEerstelijnsorganisaties vragen aandacht voor de mogelijk onevenredige belasting van kleine zorgaanbieders in het…
Lees verder »
Werknemers hebben last van meegluurders op scherm
26 okt 2017 3 minMaar liefst 87 procent van de werknemers heeft last van meegluurders op hun beeldscherm. Dat blijkt uit onderzoek…
Lees verder »
Zo houd je protocollen levend in de tandartspraktijk
19 okt 2017 6 minIn veel te veel praktijken liggen de protocollen vooral in de kast en zitten ze niet in de hoofden van de…
Lees verder »
Betere behandelrelatie met Informed consent 2.0.
17 okt 2017 4 minInformed consent gebruiken voor een gezondere behandelrelatie en het verminderen van klachten. Hoognodig, vindt…
Lees verder »
'Betaal ook eerstelijnsprofessionals uit de Wlz voor de zorg aan langdurig zieken'
12 okt 2017 2 minAlle langdurige zorg bekostigen vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz), ook als die zorg aan huis geleverd wordt door…
Lees verder »
Slecht werkgeverschap kost geld: de billijke vergoeding
12 okt 2017 3 minAls u medewerkers ontslaat, moet u hen volgens de WWZ niet alleen een transitievergoeding betalen, maar soms ook…
Lees verder »
Reactie toevoegen