Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Orthodontist mag van IGZ geen vrouwen meer behandelen
6 apr 2017 2 minOrthodontist Jahid Payam mag geen contact meer hebben met vrouwelijke patiënten. De Inspectie voor de…
Lees verder »
Stevig debat over kansen en knelpunten in de fysiotherapie
4 apr 2017 7 minDe verdiensten van de fysiotherapeut zijn te laag. Daarover waren alle partijen die op uitnodiging van ABN AMRO in…
Lees verder »
Wetsvoorstel compensatie transitievergoeding: wat houdt het in?
30 mrt 2017 2 minWerkgevers moeten langdurig zieke werkgevers niet alleen loon doorbetalen, maar ook een transitievergoeding bij…
Lees verder »
Mondzorg binnenkort papierloos bij declaraties Wet langdurige zorg
29 mrt 2017 2 minMondzorgprofessionals en zorgkantoren gebruiken per 1 juli geen papieren meer bij machtigingen en declaraties voor…
Lees verder »
Blog: Marktwerking in de fysiotherapie? Flauwekul!
29 mrt 2017 3 minOp 5 januari jl. stond er een artikel in het Financieele Dagblad dat mijn aandacht trok door de kop ‘Fysiotherapie…
Lees verder »
Zorgverzekeraars controleren declaraties steeds beter
23 mrt 2017 2 minZorgverzekeraars controleren ingediende nota's van zorgaanbieders steeds beter, Dit blijkt uit onderzoek van de…
Lees verder »
Beroepsverenigingen waarborgen beroepsgeheim bij verdenking van fraude
23 mrt 2017 1 minVerschillende beroepsverenigingen uit de eerstelijnszorg hebben gezamenlijk het ‘Convenant inzet onafhankelijk…
Lees verder »
Handreiking Waarnemers op de Post geactualiseerd
22 mrt 2017 2 minDe toenemende werkdruk in de avond- nacht en weekendzorg en nieuwe wetgeving, zoals Wkkgz en wet DBA, hebben ertoe…
Lees verder »
Reactie toevoegen