Belastingdienst toetst op schijnzelfstandigheid: details vaak doorslaggevend

woensdag 5 november 2025
timer 4 min
Foto: Shutterstock

‘Een arbeidsrelatie kan alleen als opdracht (zzp) worden gekwalificeerd als de duur, omvang, kennis, verantwoordelijkheid en risico’s afwijken van een reguliere werknemersrelatie.’ (Foto: Shutterstock)

Om meer duidelijkheid over de inzet van zzp’ers in de zorg te krijgen, legde de KNMT, samen met andere beroepsorganisaties, specifieke casussen uit de mondzorg voor aan de Belastingdienst. Het doel was meer inzicht krijgen in de beoordeling van werksituaties en te kijken wanneer werk buiten een dienstbetrekking als zzp’er mogelijk is. Uit de reactie van de Belastingdienst blijkt dat de uitkomst afhangt van de specifieke details van elke casus en de strikte toepassing van de Deliveroo-criteria, schrijft Harry Korver, specialist praktijkvoering bij de KNMT.

Van de vier voorgelegde casussen die de KNMT voorlegde, keurde de Belastingdienst er drie goed voor een opdrachtrelatie (zzp) en één casus beoordeelde ze als werk in loondienst. Zie: Zzp-casussen uit de mondzorg: wat vindt de Belastingdienst? 

Goedgekeurde casussen

De goedgekeurde casussen betreffen op de eerste plaats een ´zuivere waarneming´ van maximaal zes maanden, vier dagen per week, waarbij de waarnemer zowel het interim-management als de tandheelkundige behandeling overneemt.

De tweede goedgekeurde casus betreft een kortdurende waarneming van minder dan 30 dagen van een tandarts voorbij de pensioenleeftijd vanwege een calamiteit. De derde casus gaat over het structureel, twee halve dagen per week verlenen van mondzorg in een WLZ-instelling door een praktijkhoudend tandarts.

Afgekeurde casus

De Belastingdienst keurde een casus af, waarbij een tandarts voorbij de pensioenleeftijd tijdens langere periodes (van enkele dagen tot maanden) twee dagen per week werkte bij verschillende Centra voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT’s). De Belastingdienst oordeelde hier dat sprake was van loondienst.

Negen Deliveroo-criteria

De Belastingdienst hanteert bij de beoordeling een kader van negen criteria, afgeleid van het Deliveroo-arrest. Opvallend is dat details vaak doorslaggevend zijn. Bij de beoordeling van Aard en duur van de werkzaamheden (criterium 1) blijkt dat de Belastingdienst de neiging heeft de werkzaamheden te vereenvoudigen, waardoor specifieke kennis niet voluit wordt meegewogen. Een langere of onbepaalde duur wordt steeds vaker gezien als een indicatie voor loondienst, tenzij de inzet zeer beperkt of onregelmatig is. De KNMT heeft hiertegen bezwaar aangetekend, omdat het lijkt alsof een negatieve score op óf de aard óf de duur al voldoende is voor een loonindicatie.

Gezagsverhouding

Ook de ‘Manier waarop werkzaamheden en werktijden zijn bepaald(criterium 2) leidt tot discussie. De Belastingdienst beschouwt het volgen van beroepsprotocollen en het werken binnen de openingstijden van de praktijk als een vorm van werkgeversgezag. De KNMT benadrukt juist dat de behandelaar altijd professioneel verantwoordelijk blijft en dat werken vanuit een andere praktijk inherent is aan waarnemen, een standpunt dat de Hoge Raad eerder onderschreef.

Inbedding in organisatie

Bij de Inbedding in de organisatie (criterium 3) weegt de ‘functionele inbedding’ zwaar: als de werkzaamheden een primaire taak van de praktijk zijn, is dit voor de Belastingdienst al een sterke indicatie voor loondienst. ‘Persoonlijke inbedding’ (deelname aan teamactiviteiten) versterkt dit oordeel alleen maar.  Persoonlijke uitvoering (criterium 4) biedt wel enige speelruimte: in de goedgekeurde WLZ-casus was de opdracht niet aan een specifiek persoon gekoppeld, wat wel een belangrijk onderscheid vormde.

Commercieel risico en ondernemerschap cruciaal

De criteria over de totstandkoming en hoogte van de beloning (5, 6, 7) zijn voor tandartsen vaak neutraal of positief, vanwege vrije onderhandelingen en hoge tarieven. Het lopen van commercieel risico (criterium 8) is cruciaal: het expliciet benoemen van het debiteurenrisico en eventuele correcties op eigen rekening kan een opdrachtrelatie ondersteunen. Tot slot is de mate van ondernemerschap (criterium 9) van belang, niet alleen in algemene zin, maar ook in de presentatie naar patiënten toe (bijv. als zelfstandige met eigen keuzes in materialen).

Details vaak doorslaggevend

Bij de beoordeling van de casussen blijken vooral de details de doorslag te geven voor een andere kwalificatie van een arbeidsrelatie dan loondienst, concludeert de KNMT. De motivering van de Belastingdienst biedt vaak wel aanknopingspunten. De kern is dat een arbeidsrelatie alleen als opdracht (zzp) kan worden gekwalificeerd als de duur, omvang, benodigde specifieke kennis, professionele verantwoordelijkheid en aanvaarde risico’s duidelijk afwijken van een reguliere werknemersrelatie. Kan dit onderscheid niet worden gemaakt, dan concludeert de Belastingdienst al snel tot loondienst.


Links:

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Vind je het lastig om te delegeren? Focus op de kwaliteiten van je medewerkers!
person_outlineBlog

Vind je het lastig om te delegeren? Focus op de kwaliteiten van je medewerkers!

18 feb 2019 timer3 min
Delegeren kun je leren, zelfs de perfectionist onder de perfectionisten. Tandartsen moet zich focussen op de…
Lees verder »
Wervingskosten voor een tandarts terecht/onterecht?
person_outlineBlog

Wervingskosten voor een tandarts terecht/onterecht?

18 feb 2019 timer2 min
Het tandartsentekort heeft veel invloed op de bedrijfsvoering van mondzorgpraktijken. Praktijkhouders worden…
Lees verder »
Bezuiniging op implantaten ten koste van kwaliteit
flash_onNieuws

Bezuiniging op implantaten ten koste van kwaliteit

12 feb 2019 timer2 min
Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) reageert ontstemd over het bericht over het inkoopbeleid van…
Lees verder »
Gezamenlijke besluitvorming zorgt voor minder antibioticagebruik
flash_onNieuws

Gezamenlijke besluitvorming zorgt voor minder antibioticagebruik

12 feb 2019 timer2 min
Samen beslissen over de behandeling helpt een van de bedreigingen voor de wereldwijde gezondheid tegen te gaan:…
Lees verder »
Vast kortingspercentage door zorgverzekeraars niet langer hanteerbaar
flash_onNieuws

Vast kortingspercentage door zorgverzekeraars niet langer hanteerbaar

6 feb 2019 timer2 min
Zorgverzekeraars mogen niet meer standaard 25% minder vergoeden bij zorg van ongecontracteerde zorgaanbieders. Dat…
Lees verder »
Centraal tuchtcollege: het jaar van veranderingen
flash_onNieuws

Centraal tuchtcollege: het jaar van veranderingen

6 feb 2019 timer2 min
Het jaarverslag 2018 van het Tuchtcollege Gezondheidzorg heeft de vorm van een e-magazine. Met interviews en…
Lees verder »
Leren delegeren in 7 stappen
person_outlineBlog

Leren delegeren in 7 stappen

5 feb 2019 timer4 min
Delegeren is nog al eens een dingetje. Tientallen keren per dag denkt een huisarts of tandarts: wat kan ik in deze…
Lees verder »
9 vuistregels tegen conflicten
person_outlineBlog

9 vuistregels tegen conflicten

5 feb 2019 timer6 min
Ruzie in de praktijk is nooit leuk, sterker nog: het kan verstrekkende gevolgen hebben, zoals ongewenst…
Lees verder »