De coronacrisis zal waarschijnlijk leiden tot tientallen miljoenen euro’s aan medische claims. Bij alleen verzekeraar MediRisk gaat het waarschijnlijk om een bedrag tussen de 2 en 18 miljoen euro. Een klein deel van de claims zal direct gerelateerd zijn aan fouten bij covid-zorg. MediRisk roept de overheid en zorgverzekeraars op hierover afspraken te maken in de compensatieregelingen.
MediRisk: ‘We verwachten voor zeker 12 miljoen aan coronaclaims’
donderdag 3 september 2020
3 min
MediRisk verwacht dat de ziekenhuizen de komende jaren tientallen miljoenen euro’s aan medische coronaclaims krijgen. Bij alleen MediRisk zou het gaan om een bedrag tussen de 12 en 18 miljoen euro. Volgens directeur van MediRisk Arnoud van Schaik zal het beeld bij andere verzekeraars niet anders zijn. Dat zegt hij tegen Zorgvisie.
De onderlinge verzekeringsmaatschappij van ziekenhuizen heeft 50 procent van de markt in handen. MediRisk heeft in zijn database cijfers over claims bij uitstel van zorg. Met enkele rekenmodellen is op basis daarvan een inschatting gemaakt over de effecten van de coronacrisis. Tot nu toe is er nog maar één medische claim binnen bij MediRisk als gevolg van de coronacrisis.
De onderlinge verzekeringsmaatschappij van ziekenhuizen heeft 50 procent van de markt in handen. MediRisk heeft in zijn database cijfers over claims bij uitstel van zorg. Met enkele rekenmodellen is op basis daarvan een inschatting gemaakt over de effecten van de coronacrisis. Tot nu toe is er nog maar één medische claim binnen bij MediRisk als gevolg van de coronacrisis.
Uitstel van zorg
Een relatief klein deel van de claims zal direct gerelateerd zijn aan fouten bij covid-zorg. Het gaat bijvoorbeeld om patiënten die ten onrechte niet naar de IC zijn gegaan of waarbij fouten zijn gemaakt in de behandeling van covid. Een aanzienlijk groter deel zal niet-covid-gerelateerde zorg zijn, verwacht Van Schaik. Daarbij gaat het om reguliere zorg die is uitgesteld. ‘Denk uitstel van zorg, waardoor diagnoses voor kanker te laat zijn vastgesteld. Onlangs kwam naar buiten dat de coronacrisis heeft geleid tot een toename van het aantal amputaties doordat patiënten tijdens de coronacrisis niet naar het ziekenhuis gingen.’
Aansprakelijkheid werkgever
Een andere categorie claims betreft zorgpersoneel dat schade heeft geleden. Werkgevers hebben veel moeite gedaan om hun personeel te beschermen. Maar als ze aantoonbaar zijn tekortgeschoten, kan de werkgever aansprakelijk worden gesteld. Ook die claims belanden op het bordje bij MediRisk.
Economische crisis
De komende economische recessie speelt een rol bij de toename van het aantal medische claims, verwacht de verzekeraar. MediRisk zag na de vorige economische crisis een toename in het aantal claims. ‘In crisistijd zijn mensen sneller geneigd om een claim in te dienen. Ze verliezen vaak inkomen door de crisis. Als ze door een medische fout ook minder werk kunnen doen door een medische fout, dienen ze een claim in. Daarom verwachten we dat het eerder 18 miljoen dan 12 miljoen zal worden’, aldus Van Schaik.
Coronaclaims in compensatieregeling
Medische claims worden gemiddeld pas na twee jaar ingediend. De coronaclaims komen naar verwachting in 2022. Tot dusver heeft Van Schaik in de afspraken over compensatie nog niets gezien over de ‘coronaclaims’. Daarom doet MediRisk een oproep aan verzekeraars en het ministerie van VWS om ook de medische claims ten gevolge van de coronacrisis mee te nemen in de compensatieregelingen. ‘Het kan meevallen of tegenvallen. Maar wat als het tegenvalt?’, zegt Van Schaik. ‘Dan krijgen ziekenhuizen over twee jaar een forse extra rekening gepresenteerd. Het is niet fair om die rekening alleen bij ziekenhuizen te leggen. Ze hebben al te maken met minimale marges. Door een forse claim kan een ziekenhuis in de rode cijfers belanden.’
Link: Zorgvisie: ‘Medische coronaclaims gaan miljoenen euro’s kosten’, 3 september 2020

Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
NZa: vrije tarieven voor huisartsenzorg in Jeugdwet en WIz
18 jun 2015 1 minHuisartsenvereniging LHV vroeg de NZa om opheldering over de tarieven die huisartsen mogen hanteren bij het…
Lees verder »
Patiënten maken zich zorgen over gezondheidszorg
17 jun 2015 2 minMensen in Nederland maken zich zorgen over de toekomst van de zorg. Dat blijkt uit de eerste resultaten van het…
Lees verder »
Toch geen reclamebelasting op naambord huisarts
15 jun 2015 2 minDe gemeente Tilburg wil huisartsen en andere gezondheidszorgpraktijken vrijstellen van reclamebelasting. Deze…
Lees verder »
'FNV is er ook voor zelfstandigen'
15 jun 2015 2 minFNV-voorzitter Ton Heerts betreurt dat hij de indruk heeft gewekt dat hij de aanval inzet op zelfstandigen. Dat…
Lees verder »
Schippers reikt huisartsen de hand
15 jun 2015 2 minMinister Schippers van Volksgezondheid wil de huisartsen tegemoetkomen in hun eis om gezamenlijk met…
Lees verder »
Jurisprudentie: Het beëindigen van een behandelrelatie doe je niet zomaar…
15 jun 2015 7 minDe klacht: Een vrouw klaagt dat haar tandarts ten onrechte de behandelingsovereenkomst heeft beëindigd en houdt de…
Lees verder »
Naambord op de voorgevel? Pas op voor reclamebelasting!
11 jun 2015 2 minEen huisarts uit Tilburg moet sinds november vorig jaar reclamebelasting betalen voor een bord op de voorgevel,…
Lees verder »
Nieuwe ontslagformulieren beschikbaar
11 jun 2015 1 minPer 1 juli verandert de wet- en regelgeving rondom het ontslagrecht. Daarbij horen ook nieuwe UWV-…
Lees verder »
Reactie toevoegen