NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Fundamentele kritiek van eerste lijn op klachtenwet
flash_onNieuws

Fundamentele kritiek van eerste lijn op klachtenwet

24 sep 2015 timer2 min
Samenwerkende beroepsorganisaties in de eerstelijnszorg hebben een brief geschreven aan de Eerste Kamer om hun…
Lees verder »
In de wolken met de cloud?
flash_onNieuws

In de wolken met de cloud?

23 sep 2015 timer6 min
Dropbox, gmail: iedereen doet wel eens wat in de cloud. Ook zakelijk wordt cloud computing steeds normaler, maar…
Lees verder »
ACM straft samenwerking in eerste lijn niet (meteen)
flash_onNieuws

ACM straft samenwerking in eerste lijn niet (meteen)

21 sep 2015 timer2 min
Huisartsen, fysiotherapeuten en andere eerstelijnszorgverleners hebben volgens de ACM meer ruimte om samen te…
Lees verder »
Dit staat er te gebeuren in 2016
flash_onNieuws

Dit staat er te gebeuren in 2016

18 sep 2015 timer2 min
Afgelopen dinsdag 15 september werd de miljoenennota gepresenteerd. Hoewel de algemene beschouwingen nog volop…
Lees verder »
KNMT helpt ZZP-tandartsen met financiële planning
flash_onNieuws

KNMT helpt ZZP-tandartsen met financiële planning

17 sep 2015 timer1 min
Om als tandarts en zelfstandig ondernemer succesvol te kunnen zijn, is het belangrijk om duidelijke keuzes te…
Lees verder »
'Contracteerhulp' moet onrust wegnemen bij fysiotherapeuten
flash_onNieuws

'Contracteerhulp' moet onrust wegnemen bij fysiotherapeuten

16 sep 2015 timer2 min
De contractering tussen zorgverzekeraar en fysiotherapeuten verloopt al lange tijd moeizaam. Een stijgende…
Lees verder »
Psychologen: "Contracteringsproces is eenrichtingsverkeer"
flash_onNieuws

Psychologen: "Contracteringsproces is eenrichtingsverkeer"

16 sep 2015 timer2 min
Een op de vijf vrijgevestigde psychologen met een eigen praktijk sluit geen contract meer af met zorgverzekeraars…
Lees verder »
“Patiëntendossier moet onderdeel zijn van je praktijkvoering”
flash_onNieuws

“Patiëntendossier moet onderdeel zijn van je praktijkvoering”

11 sep 2015 timer3 min
Over de noodzaak van een goed patiëntendossier, bestaat inmiddels geen twijfel meer. Maar het is niet voor…
Lees verder »