NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Rechter: terugvorderingen tandarts onterecht
flash_onNieuws

Rechter: terugvorderingen tandarts onterecht

8 jun 2015 timer2 min
Zorgverzekeraar Zilveren Kruis/Achmea is teruggefloten door de rechter inzake de materiële controles van…
Lees verder »
'Huisartsen nemen zorg over van ziekenhuizen en ggz'
flash_onNieuws

'Huisartsen nemen zorg over van ziekenhuizen en ggz'

4 jun 2015 timer2 min
De economische opleving gaat voorlopig grotendeels aan de zorg voorbij. Bezuinigingen en stelselwijzigingen hebben…
Lees verder »
Huisartsen met elkaar in gesprek op Dag van de Praktijkhouder
flash_onNieuws

Huisartsen met elkaar in gesprek op Dag van de Praktijkhouder

4 jun 2015 timer4 min
Afgelopen dinsdag 2 juni vond in Soest de eerste editie van de Dag van de Praktijkhouder voor Huisartsen plaats.…
Lees verder »
Presentaties Dag van de Praktijkhouder voor Huisartsen
flash_onNieuws

Presentaties Dag van de Praktijkhouder voor Huisartsen

4 jun 2015 timer1 min
Op 2 juni vond de Dag van de Praktijkhouder voor Huisartsen plaats. Bij deze de presentaties zoals ze gegeven zijn…
Lees verder »
Blog: Timesharing dentistry?
person_outlineBlog

Blog: Timesharing dentistry?

4 jun 2015 timer2 min
Wegens het grote succes van timesharing vakantielocaties bieden wij zorgverleners het ‘timesharing dentistry…
Lees verder »
Veranderingen zorgverlof per 1 juli
flash_onNieuws

Veranderingen zorgverlof per 1 juli

3 jun 2015 timer2 min
Langdurend en kortdurend zorgverlof kan vanaf 1 juli ook worden opgenomen voor de zorg voor niet-directe…
Lees verder »
7800 handtekeningen bij Tweede Kamer namens 'Het Roer Moet Om'
flash_onNieuws

7800 handtekeningen bij Tweede Kamer namens 'Het Roer Moet Om'

3 jun 2015 timer2 min
Actiecomité Het Roer Moet Om heeft dinsdag de handtekeningen van 7800 bezorgde huisartsen overhandigd aan de…
Lees verder »
Zorgsector laat tot 6,1 miljard euro per jaar liggen
flash_onNieuws

Zorgsector laat tot 6,1 miljard euro per jaar liggen

1 jun 2015 timer2 min
Door bestaande ICT-initiatieven sectorbreed toe te passen, zijn besparingen tussen de 2,9 en 6,1 miljard euro per…
Lees verder »