NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Onderzoeker VUmc: “Screen gezin dierenarts op MRSA-bacterie”
flash_onNieuws

Onderzoeker VUmc: “Screen gezin dierenarts op MRSA-bacterie”

12 jun 2014 timer2 min
Gezinsleden van dierenartsen die werken met varkens en kalveren zouden bij opname in het ziekenhuis standaard…
Lees verder »
Opluchting bij eerstelijns zorg na besluit vrije artsenkeuze
flash_onNieuws

Opluchting bij eerstelijns zorg na besluit vrije artsenkeuze

11 jun 2014 timer2 min
Huisartsen, tandartsen, apothekers, fysiotherapeuten en logopedisten zijn blij met de uitkomst van de…
Lees verder »
“Vrije artsenkeuze kost slechts 62 miljoen euro”
flash_onNieuws

“Vrije artsenkeuze kost slechts 62 miljoen euro”

5 jun 2014 timer2 min
De door het kabinet gepropageerde besparing van € 1 miljard door het schrappen van artikel 13 in de…
Lees verder »
Inkomen van zorgbestuurders flink gestegen
flash_onNieuws

Inkomen van zorgbestuurders flink gestegen

5 jun 2014 timer1 min
De topinkomens in de ouderenzorg zijn in 2013 flink gestegen. De 50 bestuurders in die tak die het meest verdienen…
Lees verder »
Deel van huisartsen in staking om wetswijziging
flash_onNieuws

Deel van huisartsen in staking om wetswijziging

2 jun 2014 timer2 min
Een deel van de huisartsen legt woensdag het werk een uur neer uit protest tegen een voorgestelde wijziging in de…
Lees verder »
CBP constateert betere beveiliging herhaalrecepten
flash_onNieuws

CBP constateert betere beveiliging herhaalrecepten

28 mei 2014 timer2 min
Huisartsen en apothekers hebben na optreden van het College bescherming persoonsgegevens (CBP) maatregelen…
Lees verder »
Meerderheid Nederlanders wil zelf kiezen voor arts
flash_onNieuws

Meerderheid Nederlanders wil zelf kiezen voor arts

28 mei 2014 timer1 min
85% van alle Nederlanders is tegen het voornemen van het kabinet om de vrije artsenkeuze in de Zorgverzekeringswet…
Lees verder »
Bevel voor tandarts in Ridderkerk
flash_onNieuws

Bevel voor tandarts in Ridderkerk

28 mei 2014 timer1 min
De Inspectie voor de Gezondheidszorg heeft een tandarts in Ridderkerk het bevel gegeven om per 27 mei te stoppen…
Lees verder »