NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Beroepsgeheim in het geding bij onderzoek IGZ
flash_onNieuws

Beroepsgeheim in het geding bij onderzoek IGZ

19 mrt 2014 timer2 min
Artsenfederaties LHV en KNMG zetten vraagtekens bij de wettelijkheid van de onderzoeksmethode van het IGZ.
Lees verder »
Ziekenhuiszorg steeds beter
flash_onNieuws

Ziekenhuiszorg steeds beter

19 mrt 2014 timer1 min
De ziekenhuiszorg in Nederland gaat kwalitatief steeds verder vooruit. Dat schrijft de Nederlandse Vereniging van…
Lees verder »
flash_onNieuws

NZA: “Premie zorg kan omlaag”

13 mrt 2014 timer2 min
De premies van de zorgverzekering kunnen volgens de NZa omlaag. Voorwaarde hiervoor is wel dat zorgverzekeraars…
Lees verder »
Kwaliteitsnorm tolkgebruik bij anderstaligen in de zorg
flash_onNieuws

Kwaliteitsnorm tolkgebruik bij anderstaligen in de zorg

12 mrt 2014 timer1 min
Diverse zorgpartijen en patiënten- en cliëntenorganisaties hebben een kwaliteitsnorm opgesteld voor het gebruik…
Lees verder »
Winst Achmea daalt met 27 procent
flash_onNieuws

Winst Achmea daalt met 27 procent

6 mrt 2014 timer1 min
De winst van verzekeraar Achmea is in 2013 met 27% gedaald naar 344 miljoen euro. Volgens Achmea komt dat onder…
Lees verder »
Rechter stelt NMT in gelijk in bodemprocedure gegevensuitvraag
flash_onNieuws

Rechter stelt NMT in gelijk in bodemprocedure gegevensuitvraag

6 mrt 2014 timer2 min
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft in de uitvraag van gegevens bij de zogenoemde Peilstations onvoldoende…
Lees verder »
MedischOndernemen artikel
flash_onNieuws

Schippers: Zorgkaart Nederland draagt bij aan transparantie gezondheidszorg

6 mrt 2014 timer1 min
Minister Schippers van VWS vind dat het bestaan van websites als Zorgkaart Nederland de transparantie van de…
Lees verder »
Amsterdamse tandarts biedt gratis controles aan
flash_onNieuws

Amsterdamse tandarts biedt gratis controles aan

27 feb 2014 timer2 min
Tandartspraktijk Familie Clinique Rieteiland biedt gratis controles aan om meer patiënten te trekken. Dat meldt…
Lees verder »