NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Tuchtrechter kan nu ook beroepsverbod opleggen
flash_onNieuws

Tuchtrechter kan nu ook beroepsverbod opleggen

4 apr 2019 timer2 min
De tuchtrechter kan nu ook een beroepsverbod opleggen aan zorgverleners in de individuele gezondheidszorg. Dit als…
Lees verder »
Huisarts Jan Mulder vecht voor goede zorg in Drentse krimpregio
flash_onNieuws

Huisarts Jan Mulder vecht voor goede zorg in Drentse krimpregio

28 mrt 2019 timer5 min
Jan Mulder is een huisarts in een prachtig deel van Drenthe, waar boerderijen, bossen en beekjes het landschap…
Lees verder »
Tandartsen aan de slag voor minder regeldruk
flash_onNieuws

Tandartsen aan de slag voor minder regeldruk

27 mrt 2019 timer2 min
Tandartsen zijn een kwart van hun tijd kwijt aan administratie. Hoe die tijd het beste kan worden bekort,…
Lees verder »
Gezondheidsrecht? Het duizelt de zorgverlener!
flash_onNieuws

Gezondheidsrecht? Het duizelt de zorgverlener!

26 mrt 2019 timer4 min
Slechts een op de vijf zorgverleners geeft aan goed op de hoogte te zijn van het Nederlandse gezondheidsrecht. Dat…
Lees verder »
Echt ondernemen
person_outlineBlog

Echt ondernemen

26 mrt 2019 timer2 min
In de nieuwe MedischOndernemen leest u mooie voorbeelden van professionals die energiek aan de weg timmeren.…
Lees verder »
Extra geld voor huisartsen in achterstandswijken
flash_onNieuws

Extra geld voor huisartsen in achterstandswijken

25 mrt 2019 timer2 min
Om de werkdruk van huisartsen in achterstandswijken te verkleinen, maken Zilveren Kruis en de Achterstandsfondsen…
Lees verder »
ANT: ‘Kijk kritisch naar opvragen patiëntinformatie door zorgverzekeraars’
flash_onNieuws

ANT: ‘Kijk kritisch naar opvragen patiëntinformatie door zorgverzekeraars’

19 mrt 2019 timer2 min
In het wetsvoorstel Wet Marktordening Gezondheidszorg (Wmg) is sprake van een disbalans tussen zorgverzekeraar en…
Lees verder »
Overschrijding deadline BIG-vermelding mag tot overleg is afgerond
flash_onNieuws

Overschrijding deadline BIG-vermelding mag tot overleg is afgerond

12 mrt 2019 timer1 min
Minister Bruins van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) liet afgelopen week weten dat…
Lees verder »