Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Jurisprudentie: Het beëindigen van een behandelrelatie doe je niet zomaar…
15 jun 2015 7 minDe klacht: Een vrouw klaagt dat haar tandarts ten onrechte de behandelingsovereenkomst heeft beëindigd en houdt de…
Lees verder »
Naambord op de voorgevel? Pas op voor reclamebelasting!
11 jun 2015 2 minEen huisarts uit Tilburg moet sinds november vorig jaar reclamebelasting betalen voor een bord op de voorgevel,…
Lees verder »
Nieuwe ontslagformulieren beschikbaar
11 jun 2015 1 minPer 1 juli verandert de wet- en regelgeving rondom het ontslagrecht. Daarbij horen ook nieuwe UWV-…
Lees verder »
Patiënten willen betere communicatie in mondzorg
8 jun 2015 2 minPatiënten willen zelf hun tandheelkundige behandeling kunnen kiezen en goed geïnformeerd worden over de…
Lees verder »
Rechter: terugvorderingen tandarts onterecht
8 jun 2015 2 minZorgverzekeraar Zilveren Kruis/Achmea is teruggefloten door de rechter inzake de materiële controles van…
Lees verder »
Huisartsen met elkaar in gesprek op Dag van de Praktijkhouder
4 jun 2015 4 minAfgelopen dinsdag 2 juni vond in Soest de eerste editie van de Dag van de Praktijkhouder voor Huisartsen plaats.…
Lees verder »
Presentaties Dag van de Praktijkhouder voor Huisartsen
4 jun 2015 1 minOp 2 juni vond de Dag van de Praktijkhouder voor Huisartsen plaats. Bij deze de presentaties zoals ze gegeven zijn…
Lees verder »
Blog: Timesharing dentistry?
4 jun 2015 2 minWegens het grote succes van timesharing vakantielocaties bieden wij zorgverleners het ‘timesharing dentistry…
Lees verder »
Reactie toevoegen