Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Tandartsverzekering monitort klanten via tandenborstel
29 jun 2015 1 minEen start-up verzekeringsmaatschappij in de Verenigde Staten heeft een tandenborstel ontwikkeld die monitort hoe…
Lees verder »
Kabinet komt klein bedrijf met zieke werknemer tegemoet
29 jun 2015 1 minKleine ondernemers moeten niet meer opdraaien voor het tweede jaar van loondoorbetaling voor zieke werknemers.…
Lees verder »
Health Communicator op de werkvloer
28 jun 2015 2 minIn gezondheidscentrum Banne Buiksloot in Amsterdam-Noord staat een Health Communicator in de wachtkamer. Deze…
Lees verder »
Nieuwe regels voor tijdelijke contracten
25 jun 2015 2 minLet op, vanaf 1 juli moet u uw medewerkers met tijdelijke contracten sneller een overeenkomst voor onbepaalde tijd…
Lees verder »
Do's en don'ts bij gebruik persoonsgegevens werknemers
23 jun 2015 2 minHet College bescherming persoonsgegevens (CBP) concludeerde vorig jaar dat werkgevers niet altijd zorgvuldig…
Lees verder »
Twee nieuwe bestuursleden voor ANT
22 jun 2015 1 minDe tandartsen Ravin Raktoe en Richard Suy zijn per 19 juni toegetreden tot het bestuur van de Associatie…
Lees verder »
Inspectie: medische gegevens vaak niet goed overgedragen
22 jun 2015 2 minUit meldingen die de Inspectie voor de Gezondheidszorg ontvangt en uit eerder onderzoek in 2011 blijkt dat…
Lees verder »
Patiënten maken zich zorgen over gezondheidszorg
17 jun 2015 2 minMensen in Nederland maken zich zorgen over de toekomst van de zorg. Dat blijkt uit de eerste resultaten van het…
Lees verder »
Reactie toevoegen