Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Hoe maak je van de audit een inspirerend gesprek, voor jou en je team?
10 nov 2020 2 minErvaar jij de audit als inspirerend of zie je het als “moeten” en ziet het hele team er als een berg tegenop?…
Lees verder »
Praktijkmanager Liane Pieters over toegenomen agressie in de praktijk: 'Mensen zijn coronamoe. Daardoor wordt hun lontje korter'
9 nov 2020 4 minLiane Pieters werkt als praktijkmanager en doktersassistente in twee Groningse huisartsenpraktijken.…
Lees verder »
Gabie Bakker (KNMT) tijdens Mondzorg Praktijk Anno Nu: ‘Dit zijn de urgente kwesties in het gezondheidsrecht in 2021’
5 nov 2020 5 minWat staat mondzorgaanbieders volgend jaar te wachten? Er spelen urgente kwesties zoals de verplichte vermelding…
Lees verder »
Minister Van Ark (Medische Zorg): 'Wet BIG moet meer inspelen op actuele ontwikkelingen'
4 nov 2020 4 minDe Wet BIG moet ontdaan worden van bureaucratische ballast en terug naar de kern: kwaliteitsbewaking en -…
Lees verder »
KNGF: ‘Los probleem rond financiering herstelzorg coronapatiënten op’
29 okt 2020 3 minHet Koninklijk Nederlandse Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) vraagt samen met de Stichting Keurmerk…
Lees verder »
Nieuw contract voor langdurige waarnemingen geeft huisarts fiscale zekerheid
27 okt 2020 3 minEr komt een nieuw contract voor langdurige waarnemingen dat meer fiscale zekerheid en duidelijkheid geeft aan…
Lees verder »
Agatha Hielkema (VvAA): ‘Uitslag coronatest kan naar bedrijfsarts’
22 okt 2020 3 minSteeds meer zorgaanbieders voeren zelf coronatesten uit bij de eigen medewerkers, omdat zij niet snel…
Lees verder »
Minister De Jonge schrapt voorlopig wetsvoorstel inperking vrije artsenkeuze
21 okt 2020 3 minHet kabinet stelt het wetsvoorstel uit dat zou leiden tot een inperking van de vrije artsenkeuze. Met de ‘…
Lees verder »
Reactie toevoegen