Sophie Brühl (Buurtdokters): ‘Hef de eerste en tweede lijn op’

woensdag 13 september 2023
timer 3 min
Sophie Brühl: ‘Huisartsen weten vaak niet wat de NZa doet en welke macht het ministerie van VWS wel of niet heeft. Die kenniskloof is lastig.' (Foto: Claudia Kamergorodski)

Sophie Brühl: ‘Huisartsen weten vaak niet wat de NZa doet en welke macht het ministerie van VWS wel of niet heeft. Die kenniskloof is lastig.' (Foto: Claudia Kamergorodski)

Welke beslissingen moet het kabinet bij Prinsjesdag nemen over de eerste lijn en mondzorg, bijvoorbeeld bij de Wet Toetreding Zorgaanbieders (WTZa), zzp-beleid, en (Ont)Regelen? En welke stappen zou een nieuw kabinet rond deze thema’s moeten zetten? Sophie Brühl (huisarts en directeur van Buurtdokters): ‘We doen in de eerste lijn al de meeste zorg, maar dan moeten we de mensen en de middelen daar ook voor krijgen.’

Sophie Brühl dacht onlangs mee met de opstellers van de alternatieve Zorgtroonrede die ter gelegenheid van Prinsjesdag verschijnt. ‘Ontwikkel het beleid meer vanuit de praktijk. Dat betekent: erkenning van het bestaan van mensen ín de zorg, door de mensen die áán de zorg werken. Zij zouden moeten erkennen dat wat zij doen, niet altijd in dienst staat van het primaire proces, dat het extra geld kost en vaak ergernis oplevert in de praktijk. Laten we samen met elkaar kijken hoe dat beter kan.’

‘Steek de hand in eigen boezem’

Brühl vindt dat de eerstelijnspraktijk ook de hand in eigen boezem moet steken. Als de eerste lijn volwaardig partner wil zijn, moet het die rol ook pakken. ‘Ik denk dat er veel meer zeggenschap en kracht in de praktijk kan worden ontwikkeld. Dat kan alleen als er door beide kanten ook echt wordt geluisterd. Dat betekent dat we als zorgmensen niet meer moeten weglopen voor allerlei vernieuwingen en de noodzaak om het stelsel ook goed te snappen.’ 

‘Stop met het Calimero-complex’

‘Misschien moeten huisartsen dan erkennen dat ze het stelsel en het beleid niet altijd snappen. Daarvoor kan ook de verplichte scholing voor kennis van het stelsel worden gebruikt, zodat ze een volwaardige partner zijn en eens ophouden met het Calimero-complex tegenover zorgbestuurders en beleidsmensen. Collega’s zeggen vaak: “Het is niet eerlijk” en “De verzekeraars zijn slecht”, maar ze weten intussen niet precies wat de NZa nu eigenlijk doet en welke macht het ministerie van VWS wel of niet heeft. Dat vind ik lastig. Als er zo’n kenniskloof bestaat over hoe de organisatie van de zorg werkt, kun je daar niet echt over meepraten.’

‘Hef de silo's van de eerste en tweede lijn op’

Verder moeten de ‘silo’s’ van de eerste en tweede lijn worden opgeheven, vindt Brühl. ‘Als wij zorgen dat we minder mensen naar de tweede lijn hoeven door te verwijzen omdat we het efficiënter hebben ingericht, levert dat op dit moment geen besparing op vanuit de tweede lijn. Er is bijvoorbeeld geen de-investeringsfonds in de tweede lijn, waarin de besparingen vanuit het ziekenhuis terecht komen als de zorg niet wordt geleverd, omdat de eerste lijn meer patiënten opvangt. Die roze olifant in de kamer moeten we echt benoemen. We doen in de eerste lijn al de meeste zorg, maar dan moeten we de mensen en de middelen daar ook voor krijgen. Dat betekent dat er minder middelen naar de ziekenhuizen moeten gaan. Dat is eng en spannend, maar dat moeten we wel gaan uitspreken, denk ik.’

'Meeste zorg gaat naar eerste lijn, waardeer dat dan ook'

‘De huisarts moet echt worden gewaardeerd en betaald, want de meeste zorg gaat al naar de eerste lijn. Tegelijk wordt er ook niet bezuinigd op de tweede lijn, omdat we het stelsel op die manier hebben ingericht. Ja, dat is zonde in mijn beleving. De kans van slagen wordt dan een stuk kleiner bij een transitie zoals het Integraal Zorgakkoord. Zorg voor minder bureaucratie en een vereenvoudiging van administratief werk. En dat is ook iets wat we doen we bij Buurtdokters. We kijken steeds: kan het makkelijker, kan het sneller?’


Lees ook: 

zorgmanagers

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

flash_onNieuws

Belastingdienst gaat vanaf 1 januari handhaven bij schijnzelfstandigheid: Wel overgangsperiode van een jaar voor werkgevers en zzp’ers

10 sep om 11:30 uurtimer5 min

Op 1 januari 2025 gaat de Belastingdienst ‘volledig handhaven’ op…

Lees verder »
Jos de Blok: ‘Ik wil terug naar de driehoek wijkverpleging, huisarts en maatschappelijk werk.' (Foto: Buurtzorg Nederland)
mic_external_onInterview

Jos de Blok (Buurtzorg) over sociaal ondernemen in de eerste lijn: ‘Dankzij professionele autonomie is het aantal uren thuiszorg bij ons gehalveerd’

4 sep om 12:30 uurtimer8 min
Jos de Blok, directeur van Buurtzorg Nederland, begon in 2023 een samenwerking met Buurtdokters en investeerde…
Lees verder »
Als we echt de gezondheidsachterstanden weg willen werken, moeten we jonge gezinnen helpen - Foto: Shutterstock
person_outlineBlog

Armoede uitgelegd: armoedestress leidt tot onnodig ziek zijn en jong sterven

19 aug om 16:30 uurtimer5 min
De titel van dit boek van Tim ‘S Jongers intrigeerde mij: ‘Armoede uitgelegd aan mensen met geld’. Wat zou dit…
Lees verder »
all_inclusiveAchtergrondartikel

Grensoverschrijdend gedrag: leiderschap én beleid ‘bittere noodzaak’

12 jul om 10:15 uurtimer6 min

De laatste tijd staan de kranten en social media er bol van: grensoverschrijdend gedrag. Schrijnende verhalen…

Lees verder »
Rob van Damme - Foto: Martin Sprangers
person_outlineBlog

Kernwaarden huisartsenzorg onder druk: Het zal je dokter maar wezen

4 jul om 16:10 uurtimer4 min

Stel je woont in een dorp waar een huisarts met pensioen gaat. Aardige man, fijne dokter. Er…

Lees verder »
flash_onNieuws

Getalsgrens intern toezicht WTZa verhoogd naar 50

20 jun om 17:00 uurtimer3 min

De Wtza-verplichting om intern toezicht in te richten gaat pas gelden voor…

Lees verder »
Wachtkamer huisarts - Foto: Shutterstock
person_outlineBlog

Co-Med deels failliet - wanneer gaat het grote samenklonteren in de huisartsenzorg beginnen?

3 mei om 14:00 uurtimer6 min
Co-Med, de omstreden commerciële bedrijfsketen voor huisartspraktijken met dertien huisartsenpraktijken, is…
Lees verder »
Sule Karagan, expert Werkgeversdesk en senior jurist arbeidsrecht bij VvAA
all_inclusiveAchtergrondartikel

Personeelsdossier en dossieropbouw: Nooit te laat om mee te beginnen

26 mrt om 13:00 uurtimer4 min

Een goed opgebouwd personeelsdossier kan doorslaggevend zijn bij een conflict of als je ontevreden bent over…

Lees verder »