Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
SP start meldpunt betalingsproblemen eigen risico in de zorg
22 mei 2014 1 minSteeds meer mensen hebben moeite met het betalen van de zorgkosten.
Lees verder »
Checklist seksuele intimidatie
13 mei 2014 2 minWat moet u als werkgever doen tegen seksuele intimidatie op het werk? Goede vraag, want er heerst nog steeds een…
Lees verder »
Winst zorgverzekeraar VGZ ruim verdrievoudigd
12 mei 2014 2 minZorgverzekeraar VGZ, na Achmea de grootste in Nederland, heeft vorig jaar flink meer winst gemaakt. Mede doordat…
Lees verder »
Tandarts Barendrecht vrijgesproken
8 mei 2014 1 minEen tandarts uit Barendrecht die zonder diploma tandheelkundige behandelingen uitvoerde wordt niet gestraft. De…
Lees verder »
KNMG wil bescherming tegen ‘schijnartsen’
8 mei 2014 2 minDe KNMG wil dat het Openbaar Ministerie of de Inspectie voor de Gezondheidszorg voldoende bevoegdheden krijgt om…
Lees verder »
Column Henk Hogeweg: BankEed voor medisch ondernemers?
8 mei 2014 3 minWe konden er in 2007 nog om lachen. Die domme Amerikanen en hun slecht georganiseerde gezondheidszorg. Ik heb het…
Lees verder »
NMT: “Boete NZa voor Schiedamse tandarts disproportioneel”
8 mei 2014 1 minDe NMT heeft laten weten de boete voor de Schiedamse tandarts Armand de Boer disproportioneel hoog te vinden. De…
Lees verder »
ANT stapt naar Nationale ombudsman met klacht over NZa
1 mei 2014 4 minDe Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) stapt vandaag (donderdag) naar de Nationale ombudsman met een klacht…
Lees verder »
Reactie toevoegen