Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Informatiebeveiliging belangrijk bij digitalisering zorg
14 jul 2019 3 minDat zorg mensenwerk is, staat vast. Toch spelen digitale klantportalen, smartphone-apps en slimme e-health…
Lees verder »
Tien procent van patiënten met niet-spoedeisende klachten bij HAP heeft binnen week contact met huisarts
10 jul 2019 2 minEen op de tien patiënten gaat binnen een week na contact met de huisartsenpost (HAP) voor een klacht met weinig…
Lees verder »
Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’
9 jul 2019 5 minDe nieuwe Cao Huisartsenzorg is onlangs van kracht geworden. Voor het eerst zijn in de cao ook drie…
Lees verder »
Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’
9 jul 2019 5 minDe nieuwe Cao Huisartsenzorg is onlangs van kracht geworden. Voor het eerst zijn in de cao ook drie…
Lees verder »
3 Tips voor (het voorkomen van) afwijzingen bij declaraties van huisartsen
9 jul 2019 2 minDe meeste afwijzingen van huisarts declaraties kunnen eenvoudig voorkomen worden. Inzetten op preventie van…
Lees verder »
NZa waarschuwt zorgverzekeraars over transparantie zorginkoopproces
8 jul 2019 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) geeft een waarschuwing aan zorgverzekeraars VGZ, CZ en DSW. De…
Lees verder »
ANT stapt uit overleg met NZa: ‘We zien geen andere weg’
8 jul 2019 3 minDe Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) stapt uit het bestuurlijk overleg met de NZa over de ‘ambities in de…
Lees verder »
Ruim 1000 paramedici in actie in Den Haag
4 jul 2019 3 minZorgverleners uit de eerstelijnszorg demonstreerden 3 juli in Den Haag tegen de werkdruk en de volgens hen slechte…
Lees verder »
Reactie toevoegen